体液治疗的专家共识.pptVIP

麻醉手术期间液体监控与治疗（浅谈专家共识） 魏继承 泸州医学院临床医学院、附属医院 概 述 液体治疗的重要性: 液体治疗的共识与分歧: 输什么？输多少？怎么输？ 液体治疗的专家共识 2007 的制订: 专家推荐意见一:应重视麻醉手术期间的液体治疗（A 级?） 构成机体内环境密切相关的四大平衡 水平衡 Water balance 电解质平衡 Electrolytic balance 渗透平衡 Osmotic balance 酸碱平衡 Acid-base balance 维持内环境稳定就是通过体液治疗维护四大平衡。 附件1 推荐级别与研究文献的Delphi 分级 推荐级别 A 至少有2 项Ⅰ级研究结果支持 B 仅有1 项Ⅰ级研究结果支持 C 仅有Ⅱ级研究结果支持 D 至少有1 项Ⅲ级研究结果支持 E 仅有Ⅳ级或Ⅴ级研究结果支持 研究文献的分级 Ⅰ 大样本、随机研究、结论确定假阳性或假阴性错误风 险较低 Ⅱ 小样本、随机研究、结论不确定假阳性和（或）假阴 性错误风险较低 Ⅲ 非随机，同期对照研究 Ⅳ 非随机，历史对照研究和专家意见 Ⅴ 系列病例报道，非对照研究和专家意见 人体液体分布 人体体液分为细胞内液（ICF）和细胞外液（ECF），由细胞膜所分隔,通过细胞膜上Na+/K+ATP 泵的调节，使细胞内液的容量