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* 3. 鼓索 chorda tympani 在面神经出茎乳孔前约6mm处发出，进入鼓室，沿鼓膜内侧前行，横过锤骨柄的上端达鼓室前壁，最后穿岩鼓裂出鼓室至颞下窝，向前下并入三叉神经的舌神经中，并随其分支分布。鼓索含两种纤维：特殊内脏感觉纤维即味觉纤维，随舌神经分布于舌前2/3的味蕾，传导味觉冲动；一般内脏运动纤维即副交感神经纤维，进入舌神经下方的下颌下神经节，换元后节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺，控制腺体的分泌（图18－28，33）。 * （二）面神经的颅外分支 面神经主干经茎乳孔出颅后即发出数小支，支配附近的颅顶肌的枕腹、耳周围肌、二腹肌后腹和茎突舌骨肌。面神经主干前行进入腮腺实质，在腮腺内浅、深两部之间分支组成腮腺内丛，由丛发出分支呈辐射状从腮腺的上缘和前缘穿出，分布于面部诸表情肌。具体分支如下： 1. 颞支 temporal branches 从腮腺上缘发出，常为2～3支，支配颅顶肌的额腹和眼轮匝肌等。 2. 颧支 zygomatic branches 从腮腺前缘的上部发出，常为3～4支，支配眼轮匝肌及颧肌。 3. 颊支 buccal branches 在腮腺前缘腮腺导管的上、下方发出，常为3～4支， 向前分布于颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌。 4. 下颌缘支 marginal mandibular branch 从腮腺前缘的下部发出，沿下颌骨下缘前行，分布于下唇诸肌。 5. 颈支 cervical branch 在腮腺前缘的下部近下颌角处发出，下行于颈阔肌深面，支配该肌。 * 如上所述，面神经内起于上泌涎核的副交感节前纤维，通过岩大神经和鼓索分别分布到头、面部的相关腺体。这些节前纤维到达所支配的腺体之前，都需在相应的副交感神经节内交换神经元。与面神经副交感神经节前纤维有关的副交感神经节有两对（图18-35）。 翼腭神经节 pterygopalatine ganglion 也称蝶腭神经节，位于翼腭窝上部，上颌神经主干的下方，为一不规则扁平小结，有3个神经根：①副交感根，来自岩大神经的副交感神经节前纤维，在节内交换神经元；②交感根，来自颈内动脉交感丛发出的岩深神经；③感觉根，来自上颌神经向下的几条短的翼腭神经。翼腭神经节发出分支分布于泪腺、腭和鼻的黏膜，传导黏膜的一般感觉和控制腺体的分泌。 * 下颌下神经节 submandibular ganglion 位于舌神经与下颌下腺之间，也有3个根：①副交感根，来自面神经的鼓索，伴舌神经到达此节，在节内交换神经元；②交感根，来自面动脉交感丛的分支；③感觉根，来自舌神经的感觉纤维。自节发出分支分布于下颌下腺和舌下腺，传导一般感觉和控制腺体分泌。 * 八、前庭蜗神经 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve ，又称位听神经，由特殊躯体感觉纤维组成，由传导平衡觉的前庭神经和传导听觉的蜗神经两部分组成。 1. 前庭神经 vestibular nerve 传导平衡觉，其感觉神经元为双极神经元，胞体在内耳道底聚集成前庭神经节 vestibular ganglion 。双极神经元的周围突穿内耳道底分布于内耳球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴中的毛细胞；中枢突组成前庭神经，经内耳道、内耳门入颅腔，在脑桥小脑角处，经延髓脑桥沟外侧部入脑干，终止于前庭神经核群和小脑的绒球小结叶等部。 * 2. 蜗神经 cochlear nerve 传导听觉，其感觉神经元亦为双极神经元，胞体在耳蜗的蜗轴内聚集成蜗神经节 cochlear ganglion （螺旋神经节），双极神经元的周围突分布于内耳螺旋器的毛细胞；中枢突集成蜗神经，在内耳道、内耳门与前庭神经伴行入颅腔，于脑桥小脑角处，经延髓脑桥沟外侧部入脑干，终止于蜗神经的蜗腹侧核和蜗背侧核。 当颞骨岩部骨折波及内耳道时，将出现前庭蜗神经合并面神经损伤。前庭蜗神经损伤后表现为伤侧耳聋和平衡功能障碍；若只是轻微损伤，因前庭神经核群与网状结构和植物性神经结构有着密切的联系，前庭神经受刺激后可出现眩晕和眼球震颤等症状，常伴有恶心、呕吐发生。 前庭蜗神经中的传出纤维：有实验证明，听觉的感受装置、螺旋器的毛细胞还接受来自上橄榄核及其附近的传出纤维的控制；球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴尚接受前庭神经核群的传出纤维的调控。这些纤维可能对听觉和平衡觉的传入信息起负反馈调节作用。 * 九、舌 咽 神 经 舌咽神经 glossopharyngeal nerve 为混合性脑神经，是12对脑神经中含纤维成分最多的一对脑神经。含有5种纤维成分：①一般内脏运动纤维（副交感神经纤维），起于下泌涎核，在耳神经节内交换神经元后，节后纤维支配腮腺分泌；②特殊内脏运动纤维，起于疑核，支配茎突咽肌；③一般内脏感觉纤维，其神经元胞体位于颈静脉孔处的舌咽神经的下神经节内，其周围