第4章护理程序幻灯片.pptVIP

第一节 概述 一、护理程序的概念 护理程序 nursing process ：是一种系统 地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的 工作方法。是一个持续的、循环的、动态的过 程。 二、护理程序的发展历史 1955年（Lydia Hall :首先提出，按程 序进行工作； 1961 Olanda :三步骤护理程序； 1967（Yura和Walsh ：四步骤护理程序； 1970（Gebbie和larin :五步骤护理程序； 1973（ANA : 护理程序＝评估、诊断计划、实施、评价 三、护理程序的理论基础 第二节、护理程序的步骤 护理评估assessment 护理诊断nursing diagnosis 护理计划planning 实施implementation 评价evaluation Nursing Assessment 定义: 系统地、连续地收集、组织、核实和记 录资料的过程 目的： 找出护理对象存在的健康问题 ㈠收集资料 1、目的： -为作出正确的护理诊断提供依据 -为制定护理计划提供依据 -为护理评估提供依据 -为护理科研积累资料 ㈠收集资料 2、资料的分类 主观资料：是人的主观感受 客观资料：通过感官系统或借助医疗仪器检查出的症状和体征。 我胸口闷。…… 头晕. 神志不清，呼吸急促，呼出的气有烂苹果味。…… 解稀便每日2次，伴下腹胀痛。…… 请同