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- 2016-09-26 发布于河南
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绪论 尽管对胃肠道功能障碍的概念与临床意义有了明确认识,但是对其临床观察与监测则尚无明确标准。目前胃肠道功能障碍评分也无统一标准。但汉雷等按循证医学荟萃分析的基本步骤。筛选出GIDF的指标并进行等级量化,首次建立了以临床表现、肠鸣音、黏膜病变、肠吸收面积和细菌易位等5项指标4级评分的GIDF诊断评分标准。 临床症状观察 临床上,患者发生胃肠功能障碍时,可在原发病的基础上出现腹痛、腹胀、腹泻或便秘、下消化道大量出血、肛门排便排气停止和(或)减少等,同时常伴有消化、吸收功能的障碍,可出现不能耐受食物等症状。 准确性与可靠性受到制约 体征监测 发生胃肠功能障碍的患者。可出现消化道体征如肠鸣音减弱或消失等表现。采用肠道气囊测压与肠鸣音同步记录的方法,证实了肠鸣音与胃肠运动的相关性,并认为肠鸣音是一种在自然条件下记录胃肠运动的可行办法。肠鸣音听诊具有创伤小、操作简便且不影响受试者生理状况的优点,是科研和临床上常用的监测方法。 准确性不稳定 胃肠动力功能检查 胃肠动力功能包括胃肠推进性蠕动、胃肠平滑肌收缩的压力梯度和频率、胃肠排空、胃肠压力等。反映胃肠动力学特性的胃肠运动生理参数检测及结果分析已成为胃
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