诊断学总论问诊课件.pptVIP

用医学科学的思维与知识整理加工 内容详尽，语言简练 顺序清楚，段落分明，完全句子 多个问题最好分别叙述 医学的思维和整理加工 那是在82年4月的一天，春光明媚，小 鸟歌唱，大地一片葱绿，她悠闲地漫步在街 头。突然间感觉到一阵阵胸痛 患者于1月前始觉右胸下部疼痛，多为 刺痛，于咳嗽、深呼吸时加重 患者男性，57岁，建筑师，已婚，川籍， 因咳嗽6周，加重伴咯血1周入院。 6周前受凉后始觉咳嗽，为轻咳带少量白 色泡沫痰，无明显发热、胸痛，自视为“感 冒”，服用“感冒清”及中药冲剂（名不详） 3天无效，未再治。 3周前咳嗽加重，持续时间延长，可至5分钟，致使患者气紧耗竭。痰变粘稠渐有发热、畏寒，寒热往来，午后明显，汗多但无夜间盗汗。数日后觉左胸上份钝痛，咳嗽、深呼吸及右侧卧时加重，在当地县医院门诊胸片谓左上肺炎，用青霉素 肌注（量不详）每日2次1周无效 （四）过去史 一般健康情况 曾患疾病，包括传染病 外伤手术史 预防接种史 过敏史 （五）系统复习 目的： 重复询问以防遗漏； 全面估计各系统状态 （六）个人史 一般生活史料（社会经历）： 出生、居留、教育、爱好 职业、工作条件 习惯与嗜好 婚姻史 月经、生育史 （七）家族史 双亲、兄弟姊妹及子女健康情况 有否同类疾病、遗传疾病 要求： 牢记问诊内容极为重要，现病史是主 体通过实践掌握问诊技巧方法 理论联系实际，总结成书面材