培训课件-跟骨骨折护理.pptVIP

健康教育 向患者讲明跟骨是足部最大的骨，足的主要功能是负重，行走，维持身体平衡和吸收震荡，足部骨骼小，可产生各个方向的形变，从而适应各种不同地面情况和吸收来自地面的震动。跟骨骨折后体重的下压力、地面的反抗力和跟腱收缩力将导致跟骨骨折块移位，造成跟骨高度丧失、足弓消失、宽度增加、距下关节后关节面紊乱等畸形。这些改变使足部的生物力学结构破坏，如不及时选择合适的治疗方法，易形成继发性扁平足，严重影响足的承重、站立及行走功能，导致永久性足部疼痛跟骨骨折造成足弓塌陷、复位困难、Bohler角变形的原因是骨折类型不规则和跟腱挛缩。而撑开式微型跟骨复位外固定架以超踝关节固定，可避免跟腱挛缩，再辅以手法复位，使骨折在持续牵伸和牢固固定下维持复位直至骨愈合。该疗法不但避免了非手术治疗时因没有持续固定骨折而发生骨折移位、足跟增宽或短缩，保持跟骨高度及足部正常的解剖关系，而且避免了切开复位内固定所产生的术后并发症或普通复位对关节面的损伤。通过讲解,使患者对手术目的有所了解，引起重视，解除其疑虑心理，积极配合治疗 和功能锻炼。 功能锻炼：早期练习足部活动，如石膏固定期间可进行股四头肌等长收缩运动，膝关节伸屈运动，去除石膏后应主动活动足趾个关节，以保持足部各个关节的活力。术后当日6小时内即可行足部直腿抬高足趾关节活动，膝关节活动以利于减轻肿胀和防止血栓的形成。术后2个月拆外固定架，拆外固定架后鼓励患者进行功