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附表:研究性学习系列表格（一） 云天化中学研究性学习课题申请报告（以课题组为单位填写） 课题名称 　 编号 　 组 长 　 指导教师 　 课题成员 主导课程 相关课程 　 课题研究的目的与意义： 　 课题实施手段： （小组讨论、专访、调查、实验、实地测量等） 课题实施步骤 阶段 时间 主要任务 阶段目标 课题预期成果形式 （论文、调研报告、制作模型、实验报告、图片、音像资料等）： 指导教师或班主任论证意见 　 年 月 日 学校指导组审批意见 　 年 月 日 附表:研究性学习系列表格（二） 云天化中学研究性学习课题结题报告（以课题组为单位填写） 课题名称 年 月 日 结题时间 年 月 日 课题组成员 理论方面 成果形式 研究主要方法 　 研究主要过程（步骤） 　 主要开展的研究活动 　 所获实证材料的名称（列举） 主要结论 　 问题讨论 　 本研究组成员作用发挥程度及合作状况 　 附件说明（研究论文、调查报告、实证材料等） 　 指导教师或班主任意见（合格与不合格） 附表:研究性学习系列表格（三） 云天化中学研究性学习自评、互评、学分认定表 学 号 过程与成果 评价指标 二 级 指 标 评价得分 互评内容 评价指标 二级指标 评价得分 研究性学习活动的参与程度 积极性 主动参加 研究性学习过程表现评价内容 主动承担课题任务 主动承担课题项目 兴趣浓厚 自我发展的意识 计划性 课题明确、目标适当 主动合作 方案合理、措施得当 研究性学习过程的表现 完整性 认真执行计划 规范操作 有过程资料 互评总分 文化科学态度 尊重科学、实事求是 　 等级 签名： 年 月 日 注重方法、讲究效率 积极探索、刻苦钻研 规范、严谨的作风 　 合格与否 签名： 年 月 日 自学能力 求知欲 获得学分 分 学分认定委员会主任签名： 年 月 日 综合利用知识的能力 自评总分 说明： 1、自评得分由学生自行填写。自评内容每项赋分5分，共95分。76分及以上为优秀，填A；67-76分间为良好，填B；57-67分间为一般，填C。2、互评得分由课题小组填写。互评内容每项赋分15分，共105分。84分及以上为优秀，填A；74-84分间为良好，填B；63-74分间为一般，填C。3、指导教师意见栏填写优秀A，或良好B，或一般C；获优秀学生的占比例占50%。4、班主任教师意见只填合格A或不合格B。