脑血管意外,糖尿病急症课件.pptVIP

第四节 脑血管意外 (中风或脑卒中） 出血性中风：脑溢血（脑出血）、蛛网膜下腔出血 缺血性中风：脑血栓、脑栓塞 特点：中老年人发病、起病急、病情重、致死致残率高。 脑血管意外的现场救护原则 第五节 糖尿病急症 糖尿病定义 是一种由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病，主要表现为多饮、多食、多尿和消瘦。 常见的糖尿病昏迷有下列三种： 高渗性非酮性糖尿病昏迷（血糖增高↑ ↑ ） 酮症酸中毒性昏迷（血糖增高↑ ） 低血糖昏迷（血糖增高↓） 高渗性非酮性糖尿病昏迷的症状 多见于50岁以上中老年患者 治疗不当或剂量不足---血糖急剧增高---昏迷 明显失水为本病特征 酮症酸中毒性昏迷的症狀 代谢紊乱---酮体增高---酸碱失衡---酸中毒---昏迷 高血糖、恶心、呕吐、腹痛、呼吸快而深、呼吸带有丙酮味(烂苹果味)、脱水、皮肤干燥、血压降低、意识不清、昏迷甚至危及生命。 低血糖昏迷的症状 （1）心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感、口唇和舌麻木。 （2）反应迟钝、言语不连贯、胡言乱语、癫痫样发作。 （3）神志和精神改变、昏迷。 （4）皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满。 救护原则 （1）拨打急救电话。 （2）安静卧位，保持气道通畅。 （3）明确诊断高血糖还是低血糖。