佛山市科研成果跟踪调查表.docVIP

佛山市科研成果跟踪调查表 一、基本情况 企业名称（盖章） 成果名称 成果的任务来源 □各级政府计划 □自选 □其他 鉴定级别及年度 □省级 □市级 □2008年 □2009年 □2010年 □2011年 □2012年 成果获奖级别 □国家奖 □省特等奖 □省一等奖 □省二等奖 □省三等奖 □市特等奖 □市一等奖 □市二等奖 □市三等奖 □区特等奖 □区一等奖 □区二等奖 □区三等奖 成果获奖年度 □2008年 □2009年 □2010年 □2011年 □2012年 企业网址 所属优势传统产业 □机械装备 □家用电器 □建筑陶瓷 □纺织服装 □有色金属 □其他 所属战略新兴产业 □光电产业 □新材料 □生物医药 □节能环保 □新能源汽车 □新一代信息技术 □其他 填表人（签章） 填表日期 联系电话 电子信箱 二、本成果在鉴定后新产生的知识产权 1.知识产权形式 □专利 □软件著作权 □其他 2.专利状况 □未申请专利 □已受理专利 □已授权专利 3.已受理专利项数 其中发明专利项数 4.已授权专利项数 其中发明专利项数 5.已授权专利情况 专利号 专利名称 6.已受理专利情况 7.软件著作权登记号 8.软件著作权名称 三、本成果在鉴定后的转化应用情况 1.应用状态 □稳定应用 □应用后停用 □未应用 □小批量或小范围应用 □试用 2.已转让企业数 3.技术转让收入 万元 其中，知识产权技术转让收入 万元 4. 自行转化效益（单位：万元，计算起始年度：从鉴定年度的次年开始。） 2009年 2010年 2011年 2012年 2013年 净利润 实交税金 出口创汇 节约资金 5.推广形式 □市场营销 □产权转让 □资金入股 □技术入股 □合作开发 □技术服务 □其他 6.未应用或停用原因 资金问题 □拨款未到位 □贷款困难 □无资金渠道 □协议终止 □其他 技术问题 □技术过时 □成熟度不够 □成套性差 □引进技术冲击 □其他 市场问题 □进口产品冲击 □新产品替代 □与市场要求不吻合 □市场信息不灵 □其他 管理问题 □管理不好 □经营不善 □其他 政策因素 □产业政策调整 □技术政策调整 □金融信贷政策 □进出口政策 □其他 四、从你单位发展角度，目前急需哪些科技服务，通过何种方式获得较为理想 服务类型 对现有服务的评价 急需的服务内容及要求 研究开发服务 □满意 □一般 □不满意 科技信息咨询 □满意 □一般 □不满意 生产力促进服务 □满意 □一般 □不满意 工业设计与创意设计 □满意 □一般 □不满意 技术检验服务 □满意 □一般 □不满意 技术交易服务 □满意 □一般 □不满意 科技投融资服务 □满意 □一般 □不满意 科技评估服务 □满意 □一般 □不满意 知识产权服务 □满意 □一般 □不满意 技术推广服务 □满意 □一般 □不满意 科技培训服务 □满意 □一般 □不满意 获得方式的类型 较为理想的服务获得方式 委托服务方式 □按服务项目 □按委托服务合同 □其他（ ） 成果转让方式 □使用授权 □买断 □其他（ ） 共同研发方式 □项目模式 □联合模式 □其他（ ） 投入方式 □服务入股 □销售提成 □其他（ ） 你希望的方式