1临床药理学幻灯片.pptVIP

五、半衰期（Half-Life，t1/2 一般指血浆半衰期 Give 100 mg of a drug 1 half-life ………….. 50 2 half-lives………… 25 3 half-lives …….…..12.5 4 half-lives ………… 6.25 5 half-lives ………… 3.125 6 half-lives …………. 1.56 1 肾小球滤过：肾小球滤过是肾脏对药物排泄的主要方式。因肾小球毛细血管膜孔大，除了与血浆蛋白结合的药物外，游离型药物及其代谢物均可从肾小球滤过，其滤过速度受肾小球滤过率 即肾功能 和分予大小的影响。 2 肾小管分泌：有些药物可由近曲小管细胞以主动转运的方式自血浆分泌到肾小管内。近曲小管细胞具有两种非特异性转运机制，分别分泌阴离子 酸性药物离子 和阳离子 碱性药物离子 。两种转运各有其转运载体 弱酸性载体和弱碱性载体 ，这些载体的选择性不高，同类药物问可有竞争性抑制。如丙磺舒与青霉素合用时，两药竞争肾小管细胞上的弱酸性载体转运系统，丙磺舒可抑制青霉素主动分泌，提高青霉素血药浓度，延长抗菌作用。 3 肾小管重吸收：肾脏主要在远曲小管以简单扩散的方式对经肾小球滤过和肾小管分泌转运到肾小管内的药物进行重吸收。脂溶性高、极性低及未解离的药物易被重吸收，在尿中排泄少且慢；脂溶性低