上肢神经卡压综合征课件.pptVIP

周围神经卡压综合征 神经解剖 周围神经卡压综合征 周围神经在其行径中，经过某些骨-纤维隧道.或跨越腱膜,穿过筋膜处,其活动空间受到明显限制。当这些隧道.腱膜.筋膜由于各种原因狭窄.肥厚.粘连等均可使经过该处的神经被挤压。长此下去,可是神经传导功能障碍,严重者可变成永久性神经功能障碍,这种现象不少见,临床称之为神经卡压综合征。 周围神经卡压综合征 疼痛和感觉异常　可按神经支配皮节发生感觉缺失或异常 夜间加重又称休息痛 疼痛可向近侧远侧同时放射需与双重卡压鉴别 肌肉萎缩无力运动不协调 交感神经受累征　表现为温度、颜色、发汗及营养障碍 卡压点的局限性压痛，放射。 Tinel征　为卡压点的轻叩痛并有发麻感。 X线平片仅能发现骨增生和陈旧损伤征象 周围神经卡压综合征 根据受压神经的部位，组成纤维成分不同 所导致的功能障碍各异。 1.单纯感觉障碍----股外侧皮神经卡压 2.单纯运动障碍----前臂旋后肌卡压 3.感觉 运动同时存在—腕管综合征 一、腕管综合征 又称迟发性正中神经麻痹，是正中神经在腕管受压引起。腕管位于掌根部，底部和两侧由腕骨构成，腕横韧带横跨其上，形成一骨-纤维通道 一、腕管综合征 1.应用解剖 一、腕管综合征 2.病因 手和腕长期过度使用引起慢性损伤，腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使管腔