分子生物学与中医药现代化.docVIP

分子生物学与中医药现代化 关键词：分子生物学中医药现代化 中医药学在几千年的历史长河中，为中华民族的繁衍生息，为人民群众的生命健康作出了不可磨灭的贡献。在即将到来的21世纪，医学作为一门自然科学与人文科学的融合正成为潮流。中医药学以其辩证的整体观、构成论的研究方法、辨证论治的治疗模式以及属于天然植物药的中药所特有的低毒性、确切疗效、无耐药性并具整体调节和双向调节效应等方面的优势，在国际上引起了持续升温的中医热。但是，中医药学要真正走向世界，就必须充分利用现代科学技术的发展成就，完成自身的现代化，以适应快节奏、高标准的现代生活的需要。近年来，围绕着中医现代化的课题，国内外开展了大量的临床和实验研究，取得了可喜的成绩，特别是在中医诊断的规范化方面、微观辨证研究方面取得了重大进展。而分子生物学作为一门新兴学科，因其既反映了细胞的微观分子结构，研究了生命物质基础，又反映了人的整体水平的功能规律，而成为当前生命科学中最重要和最具活力的学科。以分子生物学方法来研究中医中药，阐明两者之间的内在联系，共同揭示生命现象的本质，对于促进中医药学科的现代化无疑是具有现实意义的。 中医学的整体观与分子生物学 中医学具有朴素的唯物论和辩证法思想，中医理论的阴阳五行学说、脏象学说以及药物四气五味与归经的理论，无不体现了朴素的整体观、系统论和控制论观点，其构成论的整体思想是中医的特色和优势，贯穿着中医临床和实践。而自本世纪五十年代建立起来的分子生物学，从分子水平辩证地研究整体的功能和联系，即应用还原方法对生命进行研究，从细胞超微结构及分子水平阐明生命的物质基础，再经综合分析过程，利用现代系统论、控制论、信息论和协调论等学说，把“孤立”的物质与组成整体的所有器官联系在一起，把局部的作用和整体的功能联系在一起，把局部的病变和整体的健康状况联系在一起，把人体与自然界联系在一起［1］，这种建立在大量实验基础上的辩证的整体观不仅与中医的整体观有相似之处，而且比中医对整体的认识更为客观、清晰。分子生物学在充分的实验根据上形成的反馈调节论、信息论等，比中医学中反映在五行生克关系等中的朴素的控制论、信息论思想更具有现代性和实用性。引入分子生物学方法研究中医，既不会脱离中医的整体观，又能使中医从客观化、定量化上与综合——演绎的方法联系在一起，填补中医缺乏微观还原分析的空白，使中医的抽象思维建立在深刻的实验科学研究的基础上；同时，分子生物学的辩证的整体观、系统论等方法论，有利于中医从朴素的方法论尽快地转到现代辩证的方法论上来。 中医理论研究与分子生物学 　　近年来的研究表明，从分子水平去研究中医，不仅证实了中医理论的科学性，而且能有机地沟通功能与物质之间的联系。中医以阴阳学说来解释生命运动变化的对立统一性，如何从客观入手，揭示阴阳学说的物质基础和一般规律?过去曾从植物性神经——交感神经系统和副交感神经系统机能变化进行了不少研究。1973年美国生物学家Goldberg根据cAMP、cGMP这一对环核甘酸对细胞功能的相互对抗、相互制约，保持一定比例关系和相对平衡作用，提出了生物控制的阴阳学说，认为这就是东方医学的阴阳学说的物质基础［2］。近几年来我国对cAMP、cGMP与中医阴阳学说进行了研究。不少文献报道阳虚者cGMP水平升高，cAMP/cGMP比值下降；阴虚者cAMP水平升高，cAMP/cGMP比值升高。进一步分析cAMP、cGMP与阴虚、阳虚的关系，可见阳虚者主要表现副交感神经系统活动加强的临床证候；而阴虚者主要表现为交感神经系统活动加强的临床证候。由于环核甘酸是传递细胞信息、调节细胞代谢、影响细胞功能的重要物质，对某些疾病的发生、发展和治疗具有重大意义，所以，把环核甘酸看作阴阳的物质基础之一，在临床上具有很大实用性。 中医脏象学说认为脏腑之间存在着生理上的相互联系，病理上的相互影响。如心主血，肝藏血，肝阳上亢可致中风，肝郁气滞可引起心血瘀阻。现代医学证明，高血压、动脉粥样硬化、冠心病与肝关系密切。如肝脏对脂肪代谢过程亢进，可引起内源性甘油三酯水平升高，血浆低密度脂蛋白 LDL 和胆固醇升高，肝脏释出较高脂肪时，促使血管内皮增生，并易形成高浓度脂类过氧化物，血管壁内cAMP水平下降，前列腺I2合成减少，导致血小板聚集，血栓形成，进而可致动脉粥样硬化，造成冠心病发生或发展。而很多降血压、降血脂、治疗冠心病的中药都入肝经或心经，不少与调整血浆或血小板的环核甘酸有关［3］。又如中医肾脏，具有藏精、主生长发育和生殖的功能，肾精是肾主生长发育的物质基础，它包括“先天之精”和“后天之精”，二者相辅相成，密切配合，使肾发挥促进机体生长、发育和逐步具备生殖能力的生理效应，故称“肾为先天之本”。现代分子生物学研究证实，基因与人体的生长发育有密切关系，基因是生物体内特定的DNA核甘酸片段，是生