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更好地发挥市场作用发展养老服务业 　　伴随着人口老龄化的到来，养老服务业走入中国人的视野。十八大把应对人口老龄化作为国家发展战略，2013年9月，国务院发布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号），但是一年多来，效果远低于预期，我国社会养老服务体系的建立还需要更深力度、更接地气的改革，特别是要解决如何调动社会资本的积极性参与到体系建设中来的难题。为此作者对辽宁省抚顺市就养老服务业发展情况进行了为期一周的调研，重点解答养老服务业发展方向、社会资本参与机制、政府职能定位等破解养老服务业发展难点的关键问题。抚顺市作为典型的老工业基地，人口老龄化突出，未富先老的特征明显；同时又面临着收入低、经济转型的挑战，具有较好的典型性和代表性。 　　一、抚顺市人口结构特征 　　从人口年龄结构来看，抚顺市老龄化的特征已经十分突出。2012年，抚顺市户籍总人口数为2192585人，60岁以上老年人口为370535人，占全市总人口的16.9%，而全国平均水平仅为14.3%，辽宁省全省为15.43%。2013年，抚顺60岁以上人口超过41万人，比2012年增加了2万多人，成为全辽宁省人口老龄化最严重的城市，且呈现出基数大、增速快、高龄化的严重趋势。 　　老龄人口增速快。2012年，抚顺市老龄人口比例高于全国平均水平2.6个百分点，高于全省1.47个百分点，而且以年均3.4%的速度增长，平均每年净增1万余人，远远高于全市0.3%的人口增长速度。预计到2015年末，老年人口将达到40万人，占全市总人口的18%，预计2030年左右，抚顺市将进入人口老龄化最严峻的时期。 　　高龄人口比重大、空巢老人多。全市现有80岁以上老龄人口5.16万人，占全市老龄人口总数的14%，抚顺市老龄化社会已经进入高龄化阶段。与抚顺市是衰落的传统老工业基地的发展现实相对应的是空巢老人比例高。 　　城市老龄化程度明显加重。多年来，抚顺市城市化进程与城市老龄化相互交织，目前抚顺市城镇人口占全市人口总数70%，而城镇老龄人口有26.3万人，占全市老龄人口比例高达71%。随着城市化进程加快，全市更多的老龄人口将集中在城镇，这给城市的社会保障、养老服务带来了更大的压力。 　　“未富先老”的矛盾较为突出。尽管2013年抚顺城居民的人均收入已经突破了2万元，但从全省14个城市的居民人均收入来看，仍不乐观。由于抚顺曾经是资源密集型城市，在进行城市转型的过程中，产业政策变化和产业结构调整产生了大量的下岗失业人员，除部分由政府安排可以再就业的职工外，有很大一部分是进行一次性买断，买断数额远远跟不上经济社会快速发展需求，很多人因此致贫。企业退休人员月平均养老金大约为1661元，而新型农村养老保险月领取55元基础养老金；城市低保年标准为4680元，农村低保年标准2400元等。收入水平低、社会保障水平低直接限制了老年人口能够享受的养老服务。 　　二、抚顺市养老服务需求特点及成因分析 　　（一）对养老服务的有效需求不足 　　1、养老机构入住率不高，大多选择家庭养老 　　抚顺约96%的老人选择家庭养老，不论是城市养老院、福利院还是农村敬老院入住率都不高，例如永陵镇全镇只在镇上有一家敬老院，普通老人一年收费大约为600元，入住率不足60%；而在城市的抚顺市养老院和新时代养老院的入住率也分别仅为70%和65%左右的水平，全市空床率高达50%，这与北京、上海等大城市一床难求的情况截然不同。目前入住各类养老机构的大部分是子女不在身边或没有子女照顾的老人。 　　2、社区和家庭养老服务需求热情不高 　　目前对于居家和社区养老服务的消费理念还没形成，在天湖社区调研时居民表示通过邻里互助的形式就可以完成的事不需要花钱请人做，。在对爱心呼叫中心的调研过程中，两个小时的时间里只有三通求助电话。 　　3、对高端服务需求低 　　从目前养老机构入住情况来看，抚顺老年人对于高端服务的需求少，据抚顺福利处的工作人员的介绍，全市仅有一家较为高端的养老院，入住率在60%左右；与之形成鲜明对比的是，收费低、条件差的一些非正规养老院反而更受欢迎，入住率多在80%以上。 　　（二）需求特点的成因分析 　　1、养老观念尚未转变，对养老服务的需求意愿低 　　从与抚顺居民访谈的情况来看，老年人对于入住养老机构的意愿不高，不论是在农村还是在城市社区，认为机构养老是丢人的事大有人在，老年人普遍表示除非万不得已，更愿意把有限的结余养老金留给子女，留在家里依靠子女养老。 　　2、老年人家庭收入低严重限制了对养老服务的需求能力 　　抚顺市人均收入水平低，直接限制了有老年人的家庭对养老服务的购买能力。而老年本人收入水平更低，有限的养老金仅能勉强满足基本生活需求，一旦遇上病疼或其他灾害，往往捉襟见肘，