小儿惊厥诊断及治疗剖析.ppt

4.2.4 点头痉挛 3-8 个月小儿最多见，冬末春初发病多 临床特点：眼球震颤、点头和异常头位。 头部常呈倾斜位，并缓慢地做点头动作，直立位时加重，仰卧位时不明显。持续到4个月至数年自然缓解（最晚5岁），不留后遗症，不需特殊治疗。 4.2.5 非癫痫性强直样发作 婴儿期发生，起始年龄2-11个月，平均6个月。清醒时发作，时间短暂，表现形式多样，如凝视、瞪眼、咬牙、咧嘴、伸颈或缩颈、头左右摇动、两臂屈曲、握拳、用力。 可被语言或姿势所诱发；发作时可被外界刺激所中断；发作后立即恢复原来状态，无痛苦或嗜睡。EEG均正常。1岁左右停止，无需治疗。 4.2.7 婴儿一过性阵发性肌张力不全 发病年龄2-8个月。 发作时变现为肌张力不全，肢体或躯干扭转，有时甚至呈角弓反张状，一般持续数分钟，有时可长达2小时，发作频率从1日数次到1月1次不等，大多在8-22个月后消失。 有些婴儿表现为阵发性斜颈，头向一侧倾斜并且面部向对侧扭转，持续时间可长可短，短时10余分钟，长时可达2周。一般2-3天。发作时无特殊不适，部分可有呕吐或面色苍白或躁动。 EEG及神经影像均正常。 4.2.8 睡眠肌阵挛 各年龄组均可发生 入睡不久出现肢体或手指不自主、无规律地抽动一下。肢体抖动时，双侧不同时出现；发作频率多少不等，抽动速度一般较快，动作幅度大小不等，轻者肢体