2014年护理述职报告.docVIP

2014年护理部述职报告 述职人：郑菊红 2014年护理部的各项工作皆有赖于院领导的支持、兄弟科室的配合，以及各科室护士长的共同努力，才得以顺利的开展，并取得了一定的工作成效，现总结如下： 一、完善制度和标准，持续质量改进，实现PDCA护理管理 所谓“没有规矩不成方圆”，鉴于此，护理部根据年终效验标准、《护士条例》、《十四项护理核心制度》、“三好一满意”和“百姓放心医院”开展优质护理服务活动的要求，结合我院实际情况及时修订了各种规章制度、护理常规、岗位职责、工作流程、应急预案、操作技能考核标准、护理质量控制评价标准等，使临床各项护理工作有章可依，有章可循。 制定护理质量控制评价标准，建立护理质量管理的三级质控。护理部每月定期、不定期对照考核标准进行全院性的护理质量督查，对各科室存在的问题提出了针对性的整改意见，并进行质量追踪。不定时召开护理质量反馈会，对全院护理质量存在的问题进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。使护理质量出现了稳步提高。 发挥护士长的主观能动性，强化护士长的管理意识。根据各科护士长的工作强项和个人优势，通过优化组合要求各科护士长积极参与到医院综合护理质量控制体系中去，分组负责，每月召开护理质量反馈会、组织实施，做到有重点的督促，提高了全体护士的质量安全意识，从而使医院的整体护理质量得到保障。 将企业管理中的“5S”管理法引入病房管理中去，分别对病区治疗室、处置室、抢救室、护士站、库房、值班室、听筛室等医疗、办公用品、各种备用药品、基础设施等提出“5S”管理，制定标签，固定位置。使护理工作的现场环境及物品管理井然有序，向规范同质化努力。 加强护理行政及业务查房制度的执行力度，每月针对不同专科病种，选出典型的病例，由护理部组织、各科护士长及科内护理骨干积极参与。要求参会前翻阅病历及相关资料，参会时积极发言，对业务查房科室采取的护理常规和护理措施提出自己的不足和建议，会后总结。逐步培养和开拓护士长、护理骨干的整体护理观，不断提高她们的相关专业知识和技术水平。 对急救车及急救药品进行规范化管理，规范抢救车内药品的管理做到了“五定”，班班有交接，并将核对及运行情况分别作出记录。确保抢救物品及设备及时维修、保养、保证功能状态备用。 认真落实了“非惩罚性护理不良事件上报制度”管理，鼓励护士长积极主动上报临床工作中发生的护理不良事件，并及时在科护理反馈会上组织讨论分析，进行安全警示教育，消除隐患，加以防范，避免类似事件的发生。其讨论结果上报护理部，院科两级存档。 二、“引培并举”加快护理人才培养，提高整体护理水平。 当今社会，各种专业的核心竞争力就是人才的培养，而我院护理专业技术人才匮乏，管理型的护理人才尤为缺少，针对目前的现状，我的做法是以提高护理技能为重点,以提升服务意识为基石，立足岗位促人才成长,努力培养造就一支结构合理、素质优良的专业化护理队伍,为医院护理工作的可持续发展奠定雄厚基础。具体作法如下： 首先规范护士的着装、行为礼仪、言谈举止，日常工作中的（包括接打电话）职业礼貌用语，提升其基本的职业素养。 护理部组织各科室护士长及骨干护士，现场指导并示范基础护理相关操作要求，规范晨间护理的内容，并纳入日常护理质量考核的范畴，不定时进行抽查和考核。逐步夯实基础护理。 护理部协调邀请各专业科室主任及资深医疗人员对相关护理人员进行小范围、针对性强的现场专业指导和技术讲解，有利于专业化护理技术人员的培养。实践证明，效果极好。 强化护理人员的法制意识，规范护理文件书写。按照《河南省护理文书书写要求》对相关护理文书进行了逐一规范。并制定质量评价标准，按要求每月对全院的运行病历及归档病历各抽查一次，确保出院病历的质量持续改进。 开展对临床专科护士的规范化培训，要求各临床科室制定本科室三年以内护士的规范化培训标准。加大新生儿监护病房、急诊急救、手术室、产房护士等领域专科护士的培养，特别是对专科护士培训要结合实际需求，细化培训计划和内容，注重培训质量和效果。 三、探索建立长期的优质护理服务体系 护理部针对优护工作召开专题护士长会议，对照优护核心条款逐项加以落实。特别是（河南省优质服务60条）进行了逐条分解，组织讨论，提出适合我院特点的优质护理服务措施，具体如下： 首先改变服务理念，倡导以病人的需求为中心，体现人性化服务。护理部每月发放住院病人满意度调查表，抽查满意率，从而加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 完善各专科的健康宣教内容，具体从三个方面入手----入院时、住院中（含术前、术中、术后），及出院前后的健康指导和专业知识宣教，使患者在整个就医过程中从始至终参与并有人负责，实现