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学习《金匮要略》的感想3篇 [!--empirenews.]　　湿为六淫之一，《金匮要略》中湿病是以病因命名。其三，温阳化湿，有桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤等，主治外寒伤阳、风寒湿邪着于肌表不去之证。故六首方剂所用11味药，除附子以外其性皆温，乃取温化以缓图也。虽附子辛热，但与他药相伍，已属因势利导之法。... 　　专题推荐：临床快报药市动态违法广告医保动态药品价格流感疫情保健常识妇科课堂医改动态 　　湿为六淫之一，《金匮要略》中湿病是以病因命名。大凡因湿致病，有内外之分，治疗原则不外化湿、燥湿、发汗和利小便等。《金匮要略middot;痉湿暍病脉证治第二》篇主论外湿，列为十一条，在治疗上备有六张方子。从整体上来看，实系治湿病的三个取微汗法。盖因湿属阴邪，最易伤阳，其性濡滞，不易速去故也。其一，开泄腠理，有麻杏薏甘汤和麻黄加术汤，主治表实证;其二，益气祛湿，有防己黄芪汤，主治表虚证;其三，温阳化湿，有桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤等，主治外寒伤阳、风寒湿邪着于肌表不去之证。 　　从湿病所列六张方子之组成分析，助阳化气和祛湿解表，两者相辅相成。治外湿固以发汗为主，但须顾护人体阳气。因湿属阴邪，伤阳为先，其性濡滞，不易速除。祛湿则有益于助阳，助阳则湿邪易化。故六首方剂所用11味药，除附子以外其性皆温，乃取温化以缓图也。虽附子辛热，但与他药相伍，已属因势利导之法。 　　生姜、大枣、甘草三药，临证亦不可忽视。盖因表湿伤营损卫之时，表气不和，则有碍湿邪之外透。仲景善以姜枣草合用，能外和营卫，通津液以和表;内健脾胃，风湿之邪易于外泄而解。 　　仲景立法严谨，用药精专。以桂枝附子汤、白术附子汤和甘草附子汤为例。三方的治疗作用主要取决于桂枝、附子、白术三药间的配合。其取舍之理，原文所述不甚分明。笔者认为附子配桂枝，其温阳作用偏表，温经散寒，使湿从表解;附子协白术，温阳作用偏里，助里阳以化湿，则湿从里去，三药同用，则表里皆治。所以，临证首应分辨邪气在表抑或入里，孰多孰少，以免用药盲目，药力牵制，有碍疗效。 　　综观《金匮要略》治湿之法，表实者发汗不忘利湿，表虚宜微汗而不忘益气;阳虚补阳为先，正虚扶正为上，乃是后学在临床上应掌握的关键所在。 　　看了学习《金匮要略》的感想的读者还看了：