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要求入党积极分子登记表 姓名 现 名 张三 性 别 男 出生年月 1983．12 籍贯 河南 曾用名 无 文化程度 大学 家庭出身 农民 本人成分 学生 所在单位 深圳大学数学与计算科学学院2005级金融数学方向 职务 无 工资级别 无 申请入党年月 2005．10 是否团员 是 团内职务 无 培养联系人姓名 李一 周二 1993．9——1999．7 ××市××小学就读小学 1999．9——2005．7 ××市××中学就读中学 2005．9——至今 深圳大学就读本科 2003-2006年曾在××大学 获××奖 ××称号等 本人热爱祖国，关心时事，坚决拥护党的领导，认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，思想上进，学习刻苦，成绩优异，尊敬师长，团结同学，乐于助人，生活作风正派。 同意推荐张三同学为入党积极分子。 签名：赵五 团支书或党小组组长 2007年10月10日 同意吸收张三同学为入党积极分子。 签名：刘六 支部书记签名 2007年10月12日 对入党积极分子培养和教育情况 积极引导张三同学主动学习党的理论知识，努力帮助其端正入党动机，组织其参加支部的各项活动。 培养联系人签名：李一、周二 2008年4月5日 党支部考察情况 第一次 （半年） 经过半年时间的考察，张三同学积极上进，能够主动关心国家大事，学习党的基本知识，主动向培训联系人汇报自己的思想动态，能够主动关心他人，积极参加各项集体活动，该同学由于接受党组织的培养才半年，对党的基本理论知识还需进一步的加强。 支部书记签名：刘六 2008年4月20日 第二次 （半年） 经过半年的考察，张三同学思想上更加上进，热爱祖国，关心集体，有奉献精神，能够主动向党组织递交思想汇报，入党动机端正，生活作风正派，学习刻苦，成绩优异，能以一名党员的标准要求自己，已基本符合一名党员的条件。 支部书记签名：刘六 2008年10月8日 确定为发展对象意见 培养联系人意见 同意张三同学列为发展对象。 培养联系人签名：李一、周二 2008年10月10日 党小组意见 同意张三同学列为发展对象。 党小组组长签名： 钱七 2008年10月10日 支委会（或支部大会）意见 同意张三同学列为发展对象。 支部书记签名：刘六 2008 年10月11日 政治审查情况 家庭主要成员的职业和政治情况 称呼 姓名 职业 政治面貌 工作单位 父亲 ×× ×× ×× ×× 母亲 ×× ×× ×× ×× 主要社会关系的职业和政治情况 称呼 姓名 职业 政治面貌 工作单位 伯伯 ×× ×× ×× ×× 叔叔 ×× ×× ×× ×× 本人的政治历史和重大政治斗争中的表现 该生政治历史情况清白，从未参加“法轮功”等邪教组织活动。 对党的路线、政策的态度 该生热爱祖国，热爱人民，坚决拥护党的路线、方针、政策、将努力学习，争取早日成才，为建设社会主义现代化而贡献自己的力量。 发展对象情况短期集中培训情况 参加深圳大学第×期党课培训，考试成绩合格。 党委名称： 党委书记签名： 年 月 日 能 否 填 写 《 入 党 志 愿 书 》 支部意见 同意张三同学填写《入党志愿书》。 支部名称：××学生党支部 支部书记签名：刘六 2008年10月20日 党总支或党委意见 同意填写《入党志愿书》。 盖章： 书记签名： 年 月 日 能 否 提 交 支 部 大 会 讨 论 支委会意见 张三同学思想上进，入党动机端正，关心时事，积极向党组织靠拢，认真学习党的理论知识，积极参加各项组织活动，乐于助人，成绩优秀，经支委会讨论同意召开支部大会讨论其入党问题。 支部名称：××学生党支部 支部书记签名：刘六 2008 年10月25日 备注 25 （ 包 括 学 历 ） 本 人 简 历 奖励和处分 受过何种 何时何地 受过何种 本 人 主 要 表 现 受过何种 被推优时，个人只填写到该项 织推荐意见 党小组或团组 支委会（或支部） 学生党支部填写完后给他们建立档案 上半年考察时填写该两项 下半年考察填写 此三项确定为发展对象后全部填写 该项为政审后填写 档案袋里须有证书复印件 开支部大会之前一定要先检查该表是否填写完毕。