2012年最新疗护理服务流程.docVIP

医疗护理服务流程 永年县妇幼保健院 郭丽坚 实行“六个用心”“六优先” “六个一服务质量工程” 入院接待：一个热心服务 礼貌周全 微笑优先 沟通交流：一个贴心尊重 视患如亲 真诚优先 交班查房：一个爱心关怀 体贴关爱 问候优先 治疗护理：一个耐心解释 技术精湛 安全优先 疾病康复：一个精心指导 科学规范 实用优先 出院指导：一个细心交代 严谨和谐 祝福优先 入院护理的目的是 使病人及家属感到受尊重和被关心； 使病人熟悉医院环境，适应病人角色； 观察和评估病人情况，拟定护理计划； 使病人得到及时的治疗和护理。 病人入院服务流程 热情接待 （1）护理人员实行“首迎负责制”。 （2）新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主动帮病人拿行李，引导病人至床前。 （3）分管护士在10分钟之内至床前做自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友；示范床头灯、呼叫器、床的使用方法；向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水炉等具体位置。 （4）护士长在半小时内至病人床前做自我介绍。 （5）病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。 （6）护士应树立“以人为本”的服务理念，建立人文关怀服务的制度与规范，适宜地与病人交流。认真执行“六个一温馨服务”。 病人住院期间服务流程 耐心讲解 （1）护理人员实行“首问负责制”。 （2）主动与病人交谈，消除其不良情绪，使病人建立积极的就医心态。 （3）尊重和维护患者的合法权益，对住院患者的用药、治疗提供告知服务。 （4）对病人提出的问题及时给予详细的解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。讲解的内容包括：住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度、操作、各项检查注意事项、疾病的健康教育、心理护理、出院指导等。 病人住院期间服务流程 细心观察 护理人员及时、主动巡视病房，细心观察病人病情及心理变化，发现问题及时通知医生，适时采取措施，确保病人安全。 “病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。” ——张孝骞 病人住院期间服务流程 主动帮助 （1）尽量为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。 （2）对行动不便、需做特殊检查的病人，科室至少一名人员护送。 （3）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。 （4）在院内遇有行动不便的病人主动提供帮助，乘电梯时遇病人主动礼让、让病人搭乘。 运送病人的流程 1、搬运时注意保持平衡与稳定。 2、推车时，护士站在病人头侧，便于观察病情。 3、平车上下坡时，病人头部应在高处一端； 大小轮时，头在大轮平稳，小轮灵活便于转弯； 车速适宜，保证安全、舒适；搬运骨折病人车上垫木版，固 定骨折部位； 有输液、引流者保持通畅； 进出门时不能用车撞门。 出院护理的目的 1、对病人进行出院指导，协助其尽快适应原来工作和生活 2、按医嘱按时接受治疗或定期复诊 3、指导病人办理出院手续 4、清洁整理床单位 病人出院服务流程 亲切送出 （1）协助无家属、不方便、有困难等情况的出院病人办理出院手续。 （2）出院病人由护士长或分管护士护送至电梯口或病房门口，目送其康复出院。 病人出院服务流程 热线访问 （1）护士长或分管护士在病人出院时主动提供健康咨询热线。 （2）出院后半月内由护士长或分管护士主动询问病人康复情况，科室建立热线访问登记记录，记录访问内容。 临床护理观察学 什么是—临床护理观察 是护士在临床护理中积极启动感觉器官的直接感觉、借助工具或问诊等各种方法，主动、持久、有的放矢地观察病人、某种现象或事物的知觉过程。 常与积极思维相结合，并判断由不同原因所致的变化情况和需要处理的必然联系。 临床护理观察的范围 疾病原因所致的——病情观察 心理原因所致的——心理观察 创伤原因所致的——伤情观察 药物治疗原因所致的——治疗观察 手术原因所致的——术后观察? 特殊处置原因所致的——处置观察 特定专科原因所致的—特殊专科观察 临床环境护理原因所致—临床环境观察 病人不安全原因所致的——安全观察 生活饮食原因所致的——生活饮食观察 工作误差原因所致的——核对护理观察 意识障碍的程度 分期 特征 表现 嗜睡 最轻程度的意识障碍 持续处于睡眠状态，可唤醒，反应迟钝，停止刺激后又入睡 意识模糊 意识障碍程度较嗜睡深 定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻觉、谵语等 昏睡 接近人事不省意识状态 处于熟睡状态，不易唤醒。 昏迷 最严重意识障碍 浅昏迷：意识大部丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应等 深昏迷：意识完成