局部晚期NSCLC放化疗综合治理进展_陈明聪剖析.ppt

内容 III期NSCLC的分类 各类III期NSCLC的治疗模式 局部晚期NSCLC同步化放疗治疗标准 局部晚期NSCLC治疗进展 III期NSCLC分类 IIIa-0：T3N1或T4N0-1 IIIa-1: 切除标本中最后病理证实N2转移 IIIa-2：术中确认单个N2淋巴结转移 IIIa-3：术前分期检查（纵隔镜、穿刺或PET）诊断为单个或多个N2淋巴结转移 IIIa-4：术前分期检查大块或固定N2淋巴结转移（CT显示纵隔淋巴结短径2cm，伴有淋巴结胞膜外侵犯，有多组淋巴结转移和/或组内多个小淋巴结转移灶） IIIb： N3淋巴结转移 （T分期晚，N分期早的病人，仍然以手术治疗为主。 IIIa-1，IIIa-2需要做辅助治疗，回顾性研究需要做术后辅助放疗。 IIIa-4，IIIb是以同步放化疗为主 ） III期NSCLC分类 IIIa-0：手术或新辅助化疗（和/或放疗）+手术 IIIa-1: 手术+术后放疗+-放疗 IIIa-2：手术+术后放疗+-放疗 IIIa-3：新辅助化疗（和/或放疗）+手术（新辅助治疗有效而且不以全肺切除为代价） 同步化放疗（诱导化疗价值不明确，巩固化疗有一定价值） IIIa-4：同步化放疗（诱导化疗价值不明确，巩固化疗有一定价值） IIIb：同步化放疗（诱导化疗价值不明确，巩固化疗有一定价值） 局部晚期NSCLC治疗认识 我们所知道的： 化放疗同步治疗