抗高血压药物分类剖析.pptVIP

2015.4.9 夏洪颖 高血压是危害人类健康的常见病，其发病率、致死率及致残率均高。但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。目前认为在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压患者中，90%患者发病原因尚不明确，称为原发性高血压：5%-10%为继发性高血压，如继发于嗜络细胞瘤、肾动脉狭窄、肾实质性病变、妊辰等。 抗高血压药又称降压药,是临床上主要用于治疗高血压的药物。合理使用抗高血压药，不仅可以降低过高的血压，该善症状，而且可以延缓血压持续升高引起的心、脑、肾等重要脏器的病理变化过程，防止和降低高血压并发症（如脑卒中、冠心病、糖尿病等）所致的病死率和病残率，并延长患者寿命。 1.肾素-血管紧张系统抑制药 （1）血管紧张素转化酶抑制药（ACEI)：卡托普利 （2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药（AT1受体阻断药）：氯沙坦 2.Ca2+通道阻滞药：硝苯地平 3.利尿药：氢氯噻嗪 4.交感神经抑制药 （1）中枢性降压药：可乐定 （2）神经节阻滞药：美加明 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平 （4）肾上腺素受体阻断药 1）а1受体阻断药：哌唑嗪 2）β受体阻断药：普萘洛尔 3）а和β 受体阻断药：拉贝洛尔 5.血管扩张药 （1）直接扩血