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『臺灣優良美食文化宅配店家』申請表 本案編號：No. 申請日期：民國　 　年　 　月　 　日 公司基本資料 公司名稱 負責人 成立日期 民國 年 資本額 員工人數 共 人 電話 　 傳真 公司地址 □□□-□□ 官方網站 http:// 聯絡人基本資料 姓名 　 手 機 部門 職 稱 聯絡電話 傳 真 電子信箱 聯絡地址 □□□-□□ 方便聯繫時間□AM09：00 ~12：00 □PM13：00 ~17：00 □均可 □其他時間 經營型態 □跨國企業 在國外設有分店 □連鎖餐廳 　 　□獨立店舖 □固定攤位 □移動式攤車 產品類別 □1.加工食品類 如丸子豆干等 □2.烘培類 如糕餅酥等 □3.小吃類 如牛肉麵魯味等 □4.飲料冰品類 如木瓜牛奶芒果冰等 □5.醃漬/醬料類 如蜜餞油醬等 □6.其他 實施 電子商務現況 □1.尚未實施 □2.已實施且有網站http:// □3.已實施，委由 例.Pchome ,樂天市場..等 □4.其他 檢附相關文件 附件1.公司登記證或商業登記資料影本。 可掃描後用傳真或MAIL方式寄送 附件2.店家故事文案及老照片。 撰寫完畢後可用傳真或MAIL方式寄送 附件3.主要產品照片（4張）。 可掃描後傳真或上傳電子檔以Email方式寄送 ※請申請店家填妥相關資訊後並備齊所有附件資料，以下列方式 擇一 完成報名手續。 掛號郵寄: 10646-北市大安區師大路68巷1號4樓 陳泓光先生 收 傳真: 02-2363-8523 E-Mail: hankchen@ 以上如有任何疑問請於服務時間 註1 與「灣美食老店心感動」計畫承辦人員 陳先生 聯繫 聯絡電話: 02-2363-2523 註: 1.服務時間為每週一至週五 不含國定假日 AM09:00~PM18:00 附件1 公司行號設立登記證明 請插入掃描圖檔或影印影本 申請人簽名： 公司大小章： 公司統一編號： 並附具歷史意義之老照片 含簡述 店家歷史： 最具代表之故事： 請插入老照片圖檔或黏貼照片 請插入老照片圖檔或黏貼照片 照片簡述： 照片簡述： 附件3 主要產品照片 含簡述 公司主要產品 　品名： 特色： 目前是否已實施宅配：□是，宅配業者為： 運送方式：□1.常溫 □2.低溫冷藏 □3.低溫冷凍 □否，原因： □1.產品可以宅配，只是還沒開始宅配。 □2.產品可以宅配，但產能 人手 不足，暫時無法宅配。 □3.產品尚待克服保存、包裝或運送方式。 □4.其他 請插入圖檔或黏貼照片 商業攝影照片尤佳 請插入圖檔或黏貼照片 商業攝影照片尤佳 照片簡述： 照片簡述： 請插入圖檔或黏貼照片 商業攝影照片尤佳 請插入圖檔或黏貼照片 商業攝影照片尤佳 照片簡述： 照片簡述： 4