心电图临床使用技能2重点.ppt

扑动与颤动： 心房扑动（房扑）： 1、P波消失，代之以大小、形态、间距一致、连续性锯齿状扑动波（F），在Ⅱ、Ⅲ、avF导联明显，其频率250～350次/分。 2、QRS波群呈室上性。 心房颤动（房颤）： 1、P波消失，代之以大小、形态、间距不一致的颤动波（f波），频率350～600次/分，在V1导联最明显。 2、QRS波群呈室上性，心室率绝对不规则（R-R不等）。 若伴有室内差异性传导时，QRS可宽大畸形。 心房颤动 阵发性室上性心动过速： 1、心率快而规则，频率 160～250次/分。 2、QRS波群呈室上性。 若可见P波、且P在QRS前≥0.12秒，为阵发性房性心动过速。 若可见P波、且P在QRS前P-R＜0.12秒或在QRS之后R-P＜0.12秒，为阵发性交界性心动过速。 阵发性室上性心动过速 猝死流行病学的新警示 1.发生率： 欧美35岁者，年发生率0.1%~0.2% 根据这一发生率：中国总数130~260万/年 美国每年45万，1分钟1人猝死 中国每年130万，1分钟3人猝死 猝死发生率有增高的趋势 北京电视台摄影记者郑立，在雅典拍摄奥运火炬传递时心脏病突发猝死，年仅47岁 俄罗斯体育摄影记者尤里?贝科夫斯基也因心脏病突发在雅典去世 同次采访 两人猝死 2.猝死易发时间 时间生物学及流行病学研究表明