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护士在家庭医生式服务中的作用 　　摘要：目的 在家庭医生式服务中， 护士同志尽早了解自己的职责任务，做好知识和技术、心理准备，就能保证任务的完成。方法 了解目前的现状和我们存在的不足，督促抓紧学习和补充，迎接规模性 任务的来临。结果 只要认识到我们在迎接家庭医生式服务中还存在的缺憾，抓紧努力提高，迎头赶上，就能保证家庭医生式服务不流于形式，真正做到为慢病患者服务。结论 家庭医生式服务是一项新生事物，北京地区已广泛展开，我们作为该地区的一份子，必须介入其中，主管部门已释放出相关信息，我们要有清醒的头 脑，立足本职，面对现实，找出不足，加强学习，虚心求教，克服困难，才能轻装上阵，迎接新的挑战。 　　关键词：护士；家庭医生式服务；作用 　　干休所护士一直从事的是医疗护理康复等工作，去年，上级业务主管部门又发出在现建制基础上建立家庭医生式服务机制，这又是一项服务模式的改革，他对医疗服务要求的水准更高、范围更广，对基层工作重点 更加前移，他更注重的是一级预防，也就是慢性病的发生与发展，工作场所不仅是门诊而是更侧重家庭，所以对护士来说，又有了新的挑战，必须改变观念，必须从认识和知识等方面适应新的挑战。 　　既往干休所医疗服务主要面对的是德高望重的老 前辈，新的要求任务扩展至首长夫人和免费及优惠医疗的对象，人员的增加虽然数量不大，但不可小视，因为他们多数是两高期（高龄、高发病）的慢性患者群，心脑血 管病、癌症、糖尿病、慢阻肺等患者居多，而且在不断发生和发展，我们面临的新的任务是病因分析和找寻有害因素，研究解决如何切断与疾病的锁链，医生完成计划，预防任务靠护士来完成，往往与慢病管理中的家庭病房形成对接，任务很重，在服务上、技术和政治上要求高，所以要求家庭医生式服务护士具有良好思想素质、全科系统护理理论和 应用知识、熟练操作技能、敏锐判断力和观察力、良好人际沟通能力，方能为慢性病患者提供更全面和细致的个性化服务。 　　1家庭医生式服务对护士的要求 　　1.1家庭医生式服务要求有全科医生和全科护士资格的人员参与。目前，我们虽然进行了全科医师和全科护士的补课，但没有相应工作经历，经验不足，所以，要在普及之前要求医生和护士尽快学习和掌握有关家庭医生式服务的知识和常识，提高自身素质，进而宣传普及卫生保健知识，增强人群自我保健能力；从而使护理工作范围从临床护理向家庭、人群的全体护理扩展； 护理手段也由单一的生物护理向多样化的生物、心理、社会护理顺利过渡。 　　1.2家庭医生式服务是一个团队的合作，不但我们自己要做好积极配合，互相支持，而且要协助医生指导家庭成员互相帮助、督促、沟通、理解，指导慢病患者养成科学的良好的生活方式；解除不良生活习惯及配合医人员共同做好以预防为主的各项工作。 　　1.3随着生活医疗水平的不断提高和养生知识的普及，不少人家自购或借用了康复器具在家中备用，所以我们作为专业人员要事先了解并尽早补课掌握相关器具的使用常识，以便指导患者家人正确使用家庭配备常用 的药物及医疗器械；必要时协助摆药；并鼓励患者和家人对家中的医疗器械使用前要阅读说明书，按规定使用，发现问题协助解决。 　　1.4对于我们的服务对象，医生护士都要对病情做到了如指掌，尤其对疾病的转归不清楚的要及时地请教医生，做到心里有数，有的放矢，也才能做到协助医生合理的医护患者，为慢性病患者提供良好的康复护理等。对不同病情运用有针对性的治疗护理方案并适时修正护理方案；在巡诊中善于发现问题和解决问题，及时向小组领导提出合理化建议，使我们的方案更适应于患者。 　　1.5家庭医生式服务的任务我们多数是通过巡诊来完成的，更多的时间是家人和患者相处，对于家庭成员来说，有些护理操作并不熟悉或正确，必将严重影响预后，所以对患者或家属进行护理操作技术培训，使其协助做好护理工作；以达顺利康复之目的。 　　1.6我们在为老干部服务中了解到，慢病患者往往心理负担较重，自卑、自暴自弃不如人的心态严重阻碍着治疗效果和顺利恢复，所以，护士要加强患者的心理护理， 减轻心理负担任务相当繁重，必须高度重视。 　　1.7因为家庭医生式服务小分队多有全科医师和全科护士组成，所以，要配合全科医师开展相关的卫生服务和科研工作。比如慢病预防及管理、传染病防控、精神卫生、食品卫生、营养指导等，以不断完善和充实我们的相关工作。 　　1.8协助或承担相关信息的采集、记录、统计和分析等任务，有参考价值的信息一定要及时汇报，以便及时服务于患者。这是一项既繁琐、工作量又大的工作，必须细心认真的完成。 　　2结论 　　总之，家庭医生式服务一旦展开，护士的角色和任务很重，承担着繁重的具体工作任务，所以事先必须做好知识、心理、技术等准备，以保证我们的事业顺利开展。尤其是在干休所，人员编配较少，一个人往往同时