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医学微生物学实验设计论文 论文题目：（一般20字以内，加粗3号宋体字…… 指导老师： 小组成员：张 岩（学号： ） 班 级：2008级临床1班 2010年6月17日 研究内容摘要（200字以内） 研究目的：本次设计是通过对病毒的分离培养与鉴定，确定是何种病毒引起的手足口病。手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A群16，EV71型多见）引起的急性传染病，主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。分离鉴定出为何种病毒导致的疾病，有利于针对疾病对症下药。 研究方法：1.查阅文献：通过查阅网上图书馆及各类医学网站了解手足口病的发病机制、传染源、传播途径及易感人群，为实验方案的设计打下基础。2.拟采用的实验方法：㈠病原学检查①肠道病毒（CoxA16 、EV71等）特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。②咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。㈡咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。应及时、规范留取标本，并尽快送检。㈢末梢血白细胞：一般病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。㈣生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高。 ㈤ 脑脊液检查（神经系统受累时）：外观清亮，压力增高，白细胞增多，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。㈥血清学检查：性期与恢复期血清EV71、CoxA16或其它肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高 关键词 （3-5个）：关键词： 手足口病 肠道病毒 病毒分离鉴定 细胞病变作用（CPE） 一、选题的目的和意义（主要说明：进行研究的必要性、预期达到的目的、实际应用价值和学术意义）（600字以内） 我们小组选择手足口病病毒的分离培养与鉴定这个课题主要是通过引起手足口病的病毒（肠道病毒，以柯萨奇A群16，EV71型多见）的特性，进行实验设计，进而对其进行分离培养，掌握其生长特性，进而对其进行鉴定。选择这个课题的必要性主要依据以下几点：1.发病年龄组比较广泛，各年龄段均可发病，以三岁以下人群发病显著2.传染性强，可通过多种传播途径传播，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。患者咽喉分泌物及唾液中的可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。重症患者病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。　　 是由多种肠道病毒引起的常见传染病,好发于夏秋季,发病以5岁以下儿童为主,尤以3岁以下年龄组发病率最高。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,少数患者可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎、急性弛缓性麻痹等严重并发症,病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。病原学属微小RNA 病毒科无外壳、正20 面体、直径20-30nm 、单链RNA 病原学20 多种肠道病毒可致柯萨奇病毒A组的16 、4、5、9、10 等型，B组的2、3、4等型。埃可病毒4、6、9、11 等型。肠道病毒71 型（分为A、B、C 3 个基因型，其中B型和C型，又进一步分为B1 、B2 、B3 、B4 以及C1 和C2 亚型）等。以柯萨奇病毒A16 型（Cox A16 ）和肠道病毒71 型（EV 71 ）最为常见。病原学（理化性质）560C 以上高温会失去活性对乙醚有抵抗力，20% 乙醚，4℃作用18h ，仍然保留感染性耐酸：在PH3.5 仍然稳定75% 酒精，5% 来苏对肠道病毒没有作用对去氯胆酸盐等不敏感对紫外线及干燥敏感甲醛、氯化物、酚等化学物质可抑制活性.人是已知的唯一宿主及传染源。流行期间，患者是主要传染源。病后1周传染性最强，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，仍可自从粪便中排出病毒。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。流行病学传播途径消化道：粪-口传播；呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；密切接触（主要途径）：可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。医院感染亦是造成传播的原因之一。分布极广泛，无严格地区性。常呈暴发流行后散在发生，流行期间，托、幼机构易发生集体感染。 但是由于传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成