硝苯地平缓释片联合缬沙坦对于原发性高血压患者的治疗作用.docVIP

硝苯地平缓释片联合缬沙坦对于原发性高血压患者的治疗作用 摘要：目的：探讨硝苯地平缓释片联合缬沙坦对于原发性高血压患者的治疗作用。方法：将我院于2012年2月至2013年2月间收治的100例原发性高血压患者随机分为实验组和对照组，每组50例，对照组患者只给予硝苯地平缓释片进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用缬沙坦。治疗30d后比较两组患者的临床疗效以及不良反应情况。结果：经治疗后实验组与对照组患者的总有效率分别为92.0%、80.0%，两组比较具有统计学差异（P 0.01）；两组患者只有少数出现头晕、恶性等轻微不良反应。结论：硝苯地平缓释片联合缬沙坦在治疗原发性高血压方面安全有效，值得进行临床推广。 关键词：硝苯地平缓释片；缬沙坦；原发性高血压；临床疗效 原发性高血压导致血压升高的原因不明，同时是一种在人群中发病率较高的心脑血管疾病，对患者的身心健康产生了严重的威胁[1]。患者病情如果得不到有效的控制，会对大脑、心脏以及肾脏产生一定的损害，从而诱发脑卒中、冠心病、心力衰竭以及肾功能衰竭等疾病，严重的可导致死亡。因此在临床上如何正确的选择安全有效的药物既能将患者血压控制在正常范围内，又能尽量减少患者并发症以及药物不良反应情况，也是现代心脑血管医学的研究重点[2-3]。因此本研究对我院收治的原发性高血压患者采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦的治疗方法，取得了较好的临床疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机选取我院于2012年2月-2013年2月间收治的100例原发性高血压患者作为研究对象，并将其随机分为实验组与对照组，每组50例，所有患者纳入研究前均经高血压诊断标准确诊，同时均未出现脑、心以及肾损害病例。实验组患者中男性28例，女性22例，平均年龄为（53.5±6.9）岁；实验组患者中男性26例，女性24例，平均年龄为（54.2±8.1）岁。两组患者在性别、年龄、病程以及并发症发面经统计学比较无显著性差异（P 0.05）。 1.2 方法 对照组50例患者给予硝苯地平缓释片口服治疗，每天2次，每次20mg；实验组50例患者在对照组给药的基础上加用缬沙坦进行治疗，硝苯地平缓释片的用法用量同对照组，缬沙坦每天1次，每次80mg。遵照医师的指导连续治疗30d，在治疗期间配合适当运动、放松心情、低盐、低胆固醇以及低脂治疗，在治疗期间每天测量血压3次。治疗结束后比较两组患者的临床疗效以及不良反应情况。 1.3观察指标 根据两组患者的血压监测情况将治疗效果分为显效、有效以及无效三个等级，当患者收缩压下降20mmHg以上或者恢复正常，舒张压下降10mmHg以上时定义为显效；当患者收缩压下降10-19mmHg或者恢复正常，舒张压下降0-10mmHg使定义为有效；当患者血压未出现明显变化，甚至升高时则定义为无效[4]。患者总有效率 [（显效例数+有效例数）/总例数]*100%。 1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0进行数据统计学分析，计数资料比较采用χ2检验和秩和检验，P 0.05为具有统计学差异。 2 结果 2.1 两组患者总有效率比较 经治疗后，实验组患者的总有效率为92.0%，对照组患者的总有效率为80.0%，两组比较具有显著性差异（P 0.05），详见表1。 2.2 两组患者不良反应情况 实验组50例患者中有1例出现头痛症状，2例出现头晕、恶心症状；对照组50例患者中有3例出现头晕、恶心症状，1例出现下肢轻微浮肿症状，出现上述不良反应的患者均在耐受范围内，不影响继续用药治疗。 3.讨论 原发性高血压是导致心脑血管疾病的重要危险因素，因此寻找有效控制患者血压水平以及保护大脑、心脏、肾脏等靶器官的治疗药物对于预防心脑血管并发症的发生有着重要的临床意义。目前临床上对于原发性高血压的治疗原则是偶侧血压值恢复正常水平，同时血压要尽量维持在一个稳定的水平上，这样才能从根本上降低心脑血管并发症的发生率[5]。由于原发性高血压病往往会诱发心、脑、肾等其他器官的病变，因此联合用药的方法越来越受到临床医生的青睐，此方法不仅能有效的控制血压，提高疗效，对于降低药物不良反应也有着明显的效果。 目前治疗原发性高血压的方法主要还是采取药物控制，硝苯地平是第一代钙离子拮抗剂，是上世纪80年代最为畅销的抗高血压药物，其具有起效快、峰/谷值高的特点，而本研究采用的硝苯地平缓释片在保持原有药物特点的基础上克服了其药效时间短的特点，因此在临床上常作为治疗高血压的首选药。缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂，它通过阻止血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，从而逆转左心室的肥厚[6]。本研究结果显示，硝苯地平缓释片联合缬沙坦在治疗原发性方面临床疗效优于单独使用硝苯地平缓释片，值得进行临床推广。 参考文献 [1] 冯伟.探讨原发性高血压患者的临床特点及治疗[J].世界最新医学信