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LEEP治疗宫颈疾病临床分析 　　【摘要】 目的：探讨高频电刀（LEEP）治疗宫颈疾病的临床效果。 方法对我院妇产科2010年1―2013年7月收治的行LEEP刀治疗的98例宫颈疾病患者临床资料进行回顾性分析。 结果 术后3个月复查，治愈95例（96.6%），有效3例（3.4%），总有效率100%，平均手术时间8min，平均出血量7ml，随访观察3个月，均未见明显术后并发症。结论，LEEP手术对宫颈疾病，尤其对宫颈癌的早期诊断有确定的临床价值，值得广泛应用。 　　【关键词】 LEEP刀；宫颈炎；宫颈癌；分析 　　【Abstract】 Objective To explore the high frequency electricity knife （LEEP） clinical effect in treatment of cervical diseases. The clinical data of 98 cases of patients with cervical diseases underwent LEEP knife method in our hospital from 2010 1 - 2013July were retrospective analysis of treatment. Results 3 months after operation， 95 cases were cured （96.6%）， effective in 3 cases （3.4%）， the total efficiency of 100%， the average operation time was 8min， average bleeding volume 7ml， follow-up of 3 months， there were no obvious postoperative complications. Conclusion， LEEP operation for cervical diseases， especially to determine the clinical value for early diagnosis of cervical carcinoma， worthy of wide application. 　　【key words 】 LEEP knife； cervicitis； cervical cancer； analysis 　　【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0067-02 　　宫颈疾病是女性最常见的疾患之一。是指：宫颈区域发生的各种病变，其中包括：炎症、损伤、癌前病变、肿瘤和子宫内膜异位症[1]。最严重的是子宫颈癌。Leep刀（LEEP刀）亦称超高频电波刀，是近年发展起来的专门的用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术，是经由电极尖端产生3.8MHz的高频电波，与接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成切割目的[2]。LEEP刀治疗时间短、疼痛轻同时具有诊断和治疗作用，对宫颈疾病的早期诊断具有较大的临床价值。本院妇产科应用LEEP刀治疗宫颈疾病98例，取得较好疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2010年1―2013年7月在本院妇科门诊就诊的有明显症状的患宫颈疾病的女性患者98例，均为已婚非妊娠期且生育过子女的育龄期妇女。通过妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检，诊断为宫颈病变，其中宫颈糜烂66例，宫颈肥大伴纳氏囊肿20例，宫颈CINⅠ-Ⅱ10例，CIN Ⅲ2例。 　　1.2治疗方法 98例患者均应用LEEP刀治疗，育龄期妇女于月经干净后3～7天禁性生活进行手术治疗，绝经期妇女不受时间限制，但术前2天内禁性生活。做好常规术前消毒外阴，取截石位进行手术，窥阴器将宫颈充分暴露后，用0.5%碘伏消毒阴道，干棉球擦干阴道和宫颈分泌物，用活力碘涂宫颈口染色，以不着色区为范围。 将LEEP刀功率调至30～40W，并根据患者宫颈深浅程度、范围大小选择适当的电圈刀，术中LEEP刀以超过糜烂面积2～3mm、深度依病情1～2cm。同时对宫颈息肉患者行锥形切除，切除深度以息肉的根部为准。术毕创面喷撒碘仿粉剂，可预防感染和止血。切除组织常规送病理检查以进一步排除恶变可能。术后口服抗生素预防感染，不需要大剂量输注抗生素；禁性生活及盆浴2～3个月直至宫颈创面痊愈；避免剧烈运动，重体力劳动。注意观察有无阴道出血，并做好定期门诊随访工作。 　　1.3 术后随访 术后3个月必需每月复查1次，记录创面修复、阴道流血及分泌物情况，CIN患者治疗后3个月需要再次复查，2次正