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医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 医疗事故赔偿协议书 甲方： ****区中心医院（医疗机构） 乙方： *****（患方） 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 一、患者基本情况： 姓名： *****年龄： 性别： 女籍贯： ****市****县住址： ****市****区****镇 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 二、双方共同认定的医疗事故等级： 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费： 元； 2、误工费： 元； 3、住院伙食补助费： 元； 4、陪护费： 元； 5、残疾生活补助费： 元； 6、残疾用具费： 元； 7、丧葬费： 元； 8、被抚养人生活费： 元； 9、交通费： 元； 10、住宿费： 元； 1 1、精神损害抚慰金： 元； 1 2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元（不超过2人） 合计： 元 五、偿款给付时间： 六、违约责任 七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方： 乙方： 代理人： 代理人： 日期： 日期： 见证人： 日期： 请示报告的格式及范文 请示报告的格式 　　一、标题：制发机关名称+事由+请示。 　　二、正文： 　　1、请示的原因：陈述情况，阐述理由，讲情必要性和可能性，最后用“为此，请示如下”。 　　2、请示的事项：写明请示要求，如请求物资要写明品名、规格、数量，请求资金要写明金额。 　　三、结尾语：多用“上述意见，是否妥当，请指示”。“特此请示，请予批准”，“以上请求，请予审批”，“以上请示，请予批复”，“以上请示，如无不妥，请批转各部门执行”等语。 购买办公设备的请示报告 尊敬的领导： 　　按照市委工作部署，今年4月底前我县要需要完成20个村的实地测绘，工作量非常巨大，但我局目前所用设备均为97年前购进，非常落后，已远无法适应工作需要，根据工作要求，现需购买BR-8新型测绘仪器6台，GF9型绘图仪1台，大型打印、复印机1台，特此报告，请领导批示拨付所需资金12万元。 　　此致 敬礼! 　　申请人：XXX 　　申请日期：XX年XX月XX日 工作调动请示报告范文 xxx教育局： 　　我于20XX年从xx学校毕业后分配在xx区从事教育工作，在xx小学工作四年后，于20XX年7月调至xx小学工作至今。因本人工作的xx小学与家较远、丈夫不在市区工作等原因，导致小孩年幼无法照顾 等实际困难，特向领导提出申请，将本人调到离家较近的xx路第一小学工作。 　　20XX年12月，我与在xx县上班的爱人结婚。20XX年我们按揭在xx县购置了房屋。我的父母在xx市居住，爱人的父母在xx县居住，均因年事已高，不能来xx区与我们一起居住，不能给我们提供任何帮助。我们的儿子今年4岁，现在市保幼院读书，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。因为丈夫从事公安工作，无暇顾及家庭，教养儿子，以及家务劳动，都由我独自承担。因我们家至xx小学较远，长期以来，我一直在学校与家庭间奔波，疲倦之极，实在难以支撑。 　　为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好的投身工作，我希望就近调入大公路第一小学工作。请领导批准。 　　此致 敬礼! 　　申请人：XXX 　　申请日期：XX年XX月XX日 报告定义及格式 报告使用范围很广，日常生活中一般用于商务和政府工作，特指下级向上级汇报工作。下级按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后