PICCO容量监测仪的临床护理应用.2课件.pptVIP

PMAN\FREIDOKU\SCHULUNG\PiCCO\high_level\PiCCO_highLevelV05_04_02 PMAN\FREIDOKU\SCHULUNG\PiCCO\PiCCO_highLevelV04_08_00 PMAN\FREIDOKU\SCHULUNG\PiCCO\PiCCO_highLevelV04_08_00 PiCCO容量监护仪的临床护理应用 案例 林某，男性，51岁，因“上腹部痛1周，加重2小时”11月22日12：15收入院。辅助检查有：WBC 16.2*109 /L，NE 83.9%，血淀粉酶 352U/L，脂肪酶 256U/L，心电图：左前分支阻滞，ST-T异常，腹平片：胆囊区高密度灶，上腹CT：肝脏尾状叶占位性病变。诊断 腹痛查因：1、急性胆源性胰腺炎 2、 肝占位性病变。 23日12：30病情变化，HR35次/分，BP：75/40mmHg，SPO270%，抢救，转入ICU。入ICU，心电呈一直线，给予按压、插管等抢救，13：26自主心跳恢复，昏迷，血压低，使用血管活性药物升压。诊断：1、冠心病，急性下壁心梗，心跳呼吸骤停，心源性休克；2、急性重症胰腺炎，感染性休克；3、急性胆囊炎；4、急性肾功能不全；5、电解质紊乱；6、重度代谢性酸中毒。 BP：60－80/30－40 mmHg HR：130－150 bpm CVP：5－10 c