勘察设计单位入承接业务单项工程登记备案表.docVIP

勘察设计单位入沧承接业务 单项工程登记备案表 备案编号: 承揽项目名称: 沧源县红木家具加工厂 勘察设计单位 章 : 昆明营造工程设计有限公司 填 报 日 期: 2014.5.22 沧源县住房和城乡建设局制 填 表 说 明 一、本表由县外设计企业填写，A4纸正反面装订。 二、本表一式二份，报备后一份存建设单位、一份存建设行政主管部门。 三、下载《勘察设计单位入沧承接业务单项工程登记备案表》（此表可在县建管股电子邮箱下载），填写此“备案表”电子版后打印盖章，“备案表”后附以下证照资料的清析端正复印件（视情况核对原件），所有复印件加盖企业公章装订成册。 （一）有效期内的《工程设计资质证书》副本复印件； （二）有效期内的勘察设计企业的工商营业执照副本复印件； （三）省外设计企业提供省建设厅出具的《勘察设计企业入滇承接业务登记备案》证明原件； （四）参与项目勘察设计人员（包括非注册人员）的身份证、职称证、注册执业资格证书复印件； （五）企业为上述人员缴纳的近期的社保凭证复印件（社保缴纳凭证应包含企业名称、人员姓名、社保号、缴纳基数、缴纳时间和金额等内容）；企业工商营业执照上注明为事业单位的可以不提供社保凭证复印件，但需提供事业单位上级人事主管部门开具的人事关系证明原件； 企业设驻沧分支机构的还需提交： （七）在沧注册的非独立法人营业执照复印件； （八）外地勘察设计企业法人对驻沧负责人、技术负责人等的任命文件原件，被任命人的个人简历及身份证复印件； （九）在沧自有办公场所产权证或办公用房租赁合同的复印件（非住宅性质）。 上述所有复印件须加盖企业（总院）公章、注册证书复印件须加盖有效期内的注册执业印章，按以上顺序装订成册。 一、勘察设计企业基本情况 企业名称 昆明营造工程设计有限公司 固定电话 0871—座机电话号码 企业地址 昆明市学府路296号昆工科技园创业大厦 邮 编 650051 法定代表人 段尔焕 联系电话 1座机电话号码23 技术负责人 张帆 联系电话 1座机电话号码264 登记备案 联 系 人 张帆 联系电话 1座机电话号码64 企业资质 等级及承 接业务范 围（分类 填写） 工程设计资质证书（甲级） 证书编号 A1座机电话号码 工程咨询单位资格证书 证书编号 工咨丙1座机电话号码04 工程设计资质证书 证书编号 A座机电话号码6 证书编号 是否有过 违规行为 否 二、承接项目基本情况 建设单位 沧源县兴鸿木业有限公司 行业类别 加工业 项目名称 沧源县红木家具加工厂 项目规模 小型 项目地点 沧源县城北东侧 项目结构类型 框架及钢结构 项目立项批文 沧源县发展和改革局关于同意沧源县红木家具加工厂建设项目备案的通知 立项批文文号 沧发改投资备案 2011 08号 项目用地规划许可证号 地字第座机电话号码130090号 建设单位负责人及电话 王喜鸿 电话:1座机电话号码88 项目投资额及类别 万元 □政府投资 □社会投资 勘察设计承接方式 □委托 □邀请招标 □公开招标 承接任务类别 □勘察 □方案设计 □初步设计 □施工图设计 勘察设计合同额（万元） 6万元 勘察设计合同签订时间 2013年11月20日 三、参与此项目勘察设计人员 含非注册人员 基本情况 序号 姓名 性别 职称 所学专业 从事专业 在项目中担当的工作 身份证号 手机号码 1 彭华清 男 一级结构师 建筑、结构 结构 审定 1座机电话号码07 2 张勇 男 水利水电工程 结构 审核 1座机电话号码72 3 张礼怀 男 建筑、结构 结构 设计 座机电话号码16 1座机电话号码77 4 官庆文 男 建筑学 建筑 审定 1座机电话号码85 5 刘洪波 男 建筑学 建筑 审核 1座机电话号码16 6 张帆 男 建筑学 建筑 设计 座机电话号码18 1座机电话号码64 7 张曙岗 男 给排水 给排水 审定审核 1座机电话号码88 8 樊波 男 给排水 给排水 校对 1座机电话号码52 9 方立江 男 给排水 给排水 设计 座机电话号码15 1座机电话号码44 10 王庆和 男 电气工程 电气 审定审核 1座机电话号码60 11 张洁 女 电气工程 电气 校对 1座机电话号码22 12 张绍兰 女 电气工程 电气 设计 座机电话号码46 1座机电话号码82 注：设计图纸中的签字技术人员必须与此表对应；填报人员应为资质规定的技术骨干人员；本页不够可另行加页。 四、企业出图章印模 企业公章、法人章、出图专用章、合同专用章印模（请盖端正、清晰，以便扫描） 五、参与此项目的注册执业人员执业资格章印模 注册人员执业章印模（