药品零售企业筹申请材料模板.docVIP

九江市药品零售企业 X X X 大 药 房 xxxx年x月 筹建申请材料目录 1、筹建申请报告………………………………………第x页 2、药品零售企业筹建申请表（一式二份）………第x－y页 3、法定代表人、企业负责人、企业质量负责人和药学技术人员学历、职称及身份证明和个人简历………………第x－y页 4、拟设营业场所、仓储设施设备及周边卫生环境等情况说明…………………………………………………………第x页 5、拟配置计算机管理信息系统情况说明………………第x页 6、工商行政管理部门出具的拟办企业名称预先核准证明文件…………………………………………………………第x页 7、申办人对申请材料真实性保证声明…………………第x页 X X X 大 药 房 筹 建 申 请 报 告 九江市食品药品监督管理局： xx（企业名称）*介绍企业情况*或本人xxx，身份证号xxxxxxxxx*介绍个人情况*，拟在xx市县xx路xxx号开办x级药品零售企业。周边环境整洁、无污染源。附近居民众多，能方便群众购药。 拟经营面积x平方米，仓库面积x平方米，仓库地址位于xx市（县）xx路xx号；法定代表人xxx，学历为xx；企业负责人xxx，学历为xx；质量负责人xxx，于xx年取得xx资格，从事药品经营x年。 拟经营范围：非处方药、处方药（禁止类药品、限制类