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- 2017-03-09 发布于浙江
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护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目: 脑梗塞患者的护理计划 姓 名: 专 业: 护理 学 号: 座机电话号码0632 班 级: 13护理306 班 指导老师: 刘玉玲 邹天意 日 期: 2015年10月 二零一六年三月制
学生
姓名 专 业 护理 学 号 座机电话号码0632 性 别 女 班 级 13护理306班 毕业设
计时间 2015.9-11月 电 话 QQ号 指导
老师 刘玉玲 邹天意 毕业设计题目 脑梗塞患者的护理计划 患者
基本情况 姓名 性别 年龄 职业 民族 婚姻 文化程度 陈** 女 77 退休 汉族 已婚 初中 家庭住址 广东省广州市** 入院评估结果 1、主诉:
突发言语不清,左侧肌体活动障碍3天。
现病史:
患者于9日晨醒后突然出现出现口齿不清,自觉左侧肢体活动障碍,上肢不能活动,下肢仅能平行移动,伴有大小便失禁,无神志不清,无发热及四肢抽搐,无头痛,无恶心呕吐等不适。于12日拟“右颞叶脑梗塞”平车送入科室。
3、既往史、家族史、过敏史
患者7年前及今年3月曾有两次口角歪斜史,近3年出现行动迟缓,转身困难,小碎步遗忘。有无诊治史既往有先锋霉素过敏史
4、生活状况与自理程度:
无饮酒、吸烟病史。无吸毒史。平时生活自理
5、身体评估:
T:37.0℃、P:90次/分、R;22次/分、
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