肝病知识详解_海口肝炎治疗医院.ppt

关于干扰素治疗慢性乙肝的应用指征为：①年龄20～50岁；②病程在5～7年内；③肝功能ALT在100～200u/L左右；④HBeAg阳性，HBV-DNA阳性 根据第七届国际病毒性肝炎会议（1990年）讨论指出，α-干扰素主要用于乙肝ALT升高和HBV-DNA低浓度者，对己有肝硬化和抗-HBe阳性者无效 5.2 胸腺肽（Ta1）Ta1为基因重组工程制品，商品名曰日达仙（zadaxin），是免疫调节剂，能增强T细胞活性，日达仙的用量为每次皮下注射1.6mg，2次/周，连用6个月。经本品治疗慢性乙肝病人，有25%的患者血清HBeAg转为抗-HBe，HBV-DNA持续消失，病情缓解，适用于肝功能损害严重，不能用干扰素或对干扰素不能耐受的患者，如与IfN-α合用则疗效更好。Ta1能通过诱导T淋巴细胞分化成熟，增加IfN-α，IfN-α和其他淋巴因子的生成，达到提高机体免疫功能，增加抗病毒的疗效 5.3 单磷酸阿糖腺苷（Ara-AMP）Ara-AMP为抑制HBV-DNA的药物，其抗病毒作用较强，有报导15例HBeAg阳性的慢活肝，用Ara-AMP治疗，结果10例DNA-P阴转，本药副作用较大，停药后易反跳，不易单独使用。亦有人报导，Ara-AMP与Tα1同时应用，Ara-AMP0.4/d，肌注，30天为一疗程，依据病情可连用3个疗程，每日配合肌注Ta112～30mg，3