护理文书质量检管理规定.docVIP

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  • 2016-10-06 发布于贵州
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护理文书质量检管理规定

护理文书质量检查管理规定 检查、监督护理文书书写质量,对不足之处提出改进,提高质量。 检查内容:在院和出院归档前病历的三测单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、医嘱单。 质控护士: 查方法:根据护理部制定的《护理病理书写质量考核内容及评分标准》,质控护士每周对在院病历抽查10份,周三对上周出院归档前病历进行系统检查,检查内容对应过程相符,并做好记录。 职责: 1、质控护士月末将在院病历抽查及出院归档前病历检查记录进行汇总分析,提出相应的整改措施。 2、统计本月护理病历书写合格率。 换药室工作质量检查管理规定 检查、监督换药室工作质量,对不足之处提出改进,提高质 量。 二、检查内容:见《换药室质量考核内容及评分标准》。 三、质控护士: 四、检查方法:根据护理部制定的《换药室质量考核内容及评分标准》,质控护士每周对换药室工作质量进行检查,检查内容对应过程相符,并做好记录。 五、职责: 1、质控护士月末将每周检查记录进行汇总分析,提出相应的整改措施。 2、统计本月换药室质量得分。 产房质量检查管理规定 一、检查、监督产房工作质量,对不足之处提出改进,提高质量。 二、检查内容:见《产房质量考核内容及评分标准》。 三、质控护士: 四、检查方法:根

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