常用胰岛素种类及特点表Word文档.docVIP

常用胰岛素种类及特点表 类 型 品 种 来源 注射途径 作用时间（小时） 开始 最强 持续 短 效 正规胰岛（RI） 猪 静脉 皮下 肌肉 即刻 1/2～1 1/2 2～4 2 6～8 中性单峰胰岛素 猪 静脉 皮下 肌肉 即刻 1/2～1 1/2 2～4 2 6～8 诺和灵R 人 静脉 皮下 肌肉 即刻 1/2～1 1～3 8 常规优泌林 人 皮下 肌肉 1/2 2～4 6～8 中 效 低鱼精蛋白锌胰岛素 NPH 猪 皮下 肌肉 3～4 6～12 24～28 诺和灵N 人 皮下 肌肉 1.5 4～12 24 中效优泌林 人 皮下 肌肉 1～2 4～10 16～20 长 效 鱼精蛋白锌 胰岛素 PZI 猪 皮下 肌肉 4～6 14～20 24～36 优泌林u 人 皮下 肌肉 4～6 8～20 20～30 预 混 诺和灵30R 人 皮下 肌肉 0.5 诺和灵50R 人 皮下 肌肉 0.5 优泌林 70/30 人 皮下 肌肉 0.5 2～8 16～20 优泌林 50/50 人 皮下 肌肉 0.5 2～8 16～20 （一）1型糖尿病：由于此类糖尿病人胰岛分泌功能严重受损或完全丧失，必须终生依赖外源性胰岛素治疗。 （二）迟发免疫源性糖尿病（1.5型糖尿病）：此类糖尿病人同样存在胰岛功能严重受损，一经诊断，需立即采用胰岛素治疗，以保护尚残存的β细胞。 （三）2型糖尿病：此型糖尿病在出现下述情况时，应及时应用胰岛素治疗：①糖尿病发生酮症酸中毒，非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症者，均应采用胰岛素治疗。待急性并发症控制后，视情况可改回原治疗方法。②非胰岛素依赖型糖尿病患者应激状态时，如严重感染、外伤、手术、急性心肌梗塞等情况下发生酮症酸中毒者，宜暂用胰岛素治疗，直至应激反应消除，病情好转后可酌情停用。③糖尿病人合并严重的心、脑、肝、肾、眼、神经的病变、肝硬化、下肢坏疽等宜采用胰岛素治疗。④糖尿病人，经饮食疗法、运动疗法及口服降糖药物治疗而得不到满意控制或治疗失效者。⑤糖尿病病程较长，胰岛素及c-肽释放曲线低平者。⑥糖尿病妇女妊娠、分娩时；妊娠妇女有糖尿病或妊娠期糖尿病患者。⑦糖尿病人体重明显减轻，伴营养不良，生长发育迟缓，消瘦明显者，宜采用胰岛素治疗，若伴有结核病等长期消耗性疾病者须联合抗痨治疗。⑧继发性糖尿病如垂体性糖尿病、胰源性糖尿病等均须采用胰岛素治疗。 二．胰岛素的分类 目前临床常用的胰岛素分类如下： （一）按来源不同分类 1．动物胰岛素 2．化学合成胰岛 3．半合成人胰岛素 4．生物合成人胰岛素 （二）按药效时间长短分类 1．短效型（或速效型）胰岛素 2．?? 中效型胰岛素 3．长效型（慢效型）胰岛素