腹腔镜围手术期护理袁钰霞.ppt

术前肠道准备包括哪些措施 饮食准备 无渣饮食 半流质饮食 流质饮食 禁食 遵医嘱做好宣教 口服导泻常用药物种类 甘露醇、磷酸钠口服液（渗透性） 硫酸镁（容积性） 聚乙二醇电解质散剂（和爽/恒康正清） 番泻叶 ................ 口服甘露醇的导泻机理 甘露醇是一种低聚糖，是高渗性溶液，因其在肠道内不易被吸收，在肠腔形成高渗环境，不但可阻止肠腔内水分的吸收，还可使肠道组织内的水分进入肠腔，使肠腔内的容量大增，再加上饮入的水分，可使肠腔容量进一步增大，一者可软化稀释粪便，二者可刺激肠道使其蠕动增强，达到加速排便以致排空肠道的目的。 一般于服药1-2小时后开始排便,最快0.5小时开始；基本2-5小时内排便结束。 口服甘露醇的方法 口服时间最好为术前日15至16时 250毫升甘露醇顿服，5-10分钟内服完 10-30分钟后饮水2000毫升或以上 大量饮水对效果影响大 口服甘露醇的不良反应 口服甘露醇的不良反应较少见,轻者恶心、呕吐，重者可出现剧烈腹痛、肠梗阻、肠穿孔、低钠性脑病、甚至猝死等严重不良反应，故也应引起临床注意。特别是对于老年患者，应详细讲解口服甘露醇的注意事项，如有心慌不适应卧床休息，同时护士应加强巡视，防止意外发生。 口服甘露醇注意事项 甘露醇口服产生利尿和升高血糖作用，使糖尿病患者病情加重，加重机体脱水和血钾浓度下降，易发生水电解质紊乱，体质虚弱