股前外侧皮瓣逆行修复同侧创面护理查房要点.pptVIP

术后护理 保温护理 皮瓣局部给60W烤灯持续照射7-10天，烤距为30-40cm。用无菌巾遮盖灯罩和皮瓣，使之保暖，但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免烫伤。 疼痛护理 疼痛可使机体释放5-羟色胺 5-HT ，5-HT有强烈缩血管作用，不及时处理可致血管痉挛或血栓形成。做好局部包扎固定，保护肢体，避免活动时损伤皮瓣，引起疼痛，包扎不要过紧以防压迫。术后所有治疗护理操动作轻柔。镇痛泵持续镇痛，予耳穴埋籽。 病室禁烟 尼古丁可引起动脉痉挛，导致血管危象。 术后护理 术后体位的安置是保证皮瓣的血供和静脉回流、促进皮瓣成活的重要措施之一。术后保持患肢高于心脏，抬高患肢10°-15°，维持功能位或根据手术部位适当调整。以保证动脉供血又利于静脉回流。 禁止患侧卧位，防止皮瓣受压或牵拉，避免皮瓣痉挛导致皮瓣缺血坏死。尽量采取满足患者的体位，注意保持体位，同时向患者解释体位固定的重要性，使其密切配合治疗，及时纠正不正确姿势。 注意保持右足及右膝关节的功能位置，促进功能锻炼。 术后护理 维持体液平衡 观察液体出入量，注意维持电解质平衡，以保证再植组织存活的基本条件。遵医嘱术后4小时起宜予清淡的流质饮食。以后逐渐改为半流质、普食 03-14 ，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以提高其手术耐受力，促进皮瓣生长。 预防伤口感染 早期及时合理应用抗生素，严格无菌技术操作，保持敷料清洁干燥，保持引流通畅，