2004届硕士研究生学位论文.pptVIP

高 血 压 肾 病 流行病学 美国肾脏数据系统 USRDS 的资料表明，高血压是导致ESRD的第2位原因。 欧洲资料也显示，增加的终末期肾脏病 ESRD 的患者中，约20%患者的基础病变为高血压，欧洲过去20年的记录表明因高血压所致ERDS的发病率由7%上升至13%。 在我国，良性小动脉性肾硬化症在终末肾衰竭腹膜透析及血液透析患者的病因中，分别占第2位 14.8% 及第3位 8.9% ，在腹膜透析中仅次于肾炎，在血液透析中仅次于肾炎及糖尿病肾病。 流行病学 高血压的发生，收缩压水平与肾功能下降的速率以及终末期肾衰的发展密切相关 流行病学 在接受降压治疗的高血压病患者中，4%～16%的患者尿蛋白排泄异常。 当舒张压在90-120 mmHg 12-16kPa 或以上时， ESRD发生的相对风险为对照组的2.8～12.4倍。 与BP 140/90mmHg的患者相比，BP 160/95mmHg的患者GFR每年下降2.67ml/min,肾功能减退的危险度升高5.21倍。 流行病学 我国高血压病人数超过 1 亿人以上。高血压的治疗率为 24.7％，控制率仅 6.1 ％。高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症，可导致很高的致残率和致死率，其中42％有肾脏并发症，10％的高血压患者死于肾功能衰竭。 病理 高血压引起的肾血管改变主要是指叶间动脉以上的肾动脉分枝血管的病变。高