美国签证个人信息表（请一定清晰填写，建议机打,每一.docVIP

美国签证个人信息表 将以下四个文件发电子版给我们 1.护照首页（确保有效期在9个月以上）电子版或复印件 2.正方形51x 51毫米白底彩色证件照（近期6个月内拍摄）电子版 照片样式： 3.本人填写的申请签证资料表格（每一项都请认真填写）电子版或打印版 4.身份证扫描件 姓 名： 曾 用 名： 出生地： 国 省 市 婚姻状况： ①已婚 ②未婚 ③离异 ④丧偶 ⑤其他 身份证号码： 国籍（如拥有或曾经拥有其他国籍请一并告知）： 选择取件方式: 方式一:使馆直接给您发到付快递 方式二:选择您身边的中信银行/notes/1155.html (将地址复制到浏览器) 家庭住址： 家庭住址邮编： 您是否持有美国社会保障号和纳税人ID号？ □有 □没有如有， 请提供号码： 邮寄地址邮编： (区号)家庭电话： （区号）单位电话： (区号)单位传真： 手机号码： E-Mail（有则填，建议填写所在公司的邮箱地址）： 护照签发地： 国 省 市 签发时间： 有效期至： 您是否有护照曾经遗失或者被盗？ □有 □没有 如有，请提供遗失护照的号码和签发国家：（如果您不记得，请用A4纸进行解释）