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- 2016-10-07 发布于重庆
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新千年团体意外伤害保险条款
阅 读 指 引
本阅读指引有助于投保人理解条款在本条款中,“本公司”指。??投保人重要权益提示
被保险人享受本保险合同提供的保障……………………………………第2.4条
投保人、被保险人有指定和变更受益人的权利…………………………第4.1条
??投保人注意的事项提醒
在某些情况下,本公司不承担保险责任…………………………………第2.5条
投保人与被保险人有如实告知的义务……………………………………第5.2条
本公司对一些重要术语进行了解释,请投保人注意……………………第 6 条
??条款是保险合同的重要内容,为充分保障投保人的权益,请投保人仔细阅读本条款。
??条款目录
新华人寿保险股份有限公司
新千年团体意外伤害保险条款
(2006年5月向中国保险监督管理委员会备案)
? 保险合同 1.1 合同构成 本保险合同(以下简称本合同)由保险单、保险卡或其它保险凭证及其所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其它书面协议构成。 1.2 合同内容变更 在本合同有效期内,经与本公司协商一致,投保人可以变更合同的有关内容。变更本合同的,应当由本公司在保险单或者其它保险凭证上批注或附贴批单,或者由投保人与本公司订立书面的变更协议。 1.3 合同解除 一、本合同生效后,如未发生保险金给付,投保人可以要求解除本合同。投保人要求解除合同时,应填写合同解除申请书,并提交下列证明和资料:
1、保险单及其它保险凭证;
2、投保人证明。
二、投保人要求解除本合同的,本合同自本公司接到上述证明和资料之日起,保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料十日内(含十日),扣除手续费(详见释义)后退还未满期保险费(详见释义)。 ? 本公司提供的保障 2.1 保险金额 本保险以保险卡的方式销售。每张保险卡意外伤害保险金额为人民币10万元〔乘坐特定公共交通工具期间(详见释义)意外伤害保险金额为人民币20万元〕;意外伤害医疗保险金额为人民币5千元。同一被保险人购买本保险的最高卡数为5张。 2.2 保险责任开始 本合同自本公司收取保险费、同意承保并签发保险单的次日零时开始生效。本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。 2.3 保险期间 本合同的保险期间为一年。从生效日的零时开始,到期满日的24时终止。 2.4 保险责任 在本合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害(详见释义),本公司按下列规定承担保险责任: 2.4.1 意外伤害残疾保险金 被保险人自意外伤害发生之日起180日内,因该意外伤害造成本合同所附《新华人寿保险股份有限公司残疾程度与给付比例表》所列残疾程度之一的,本公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如果被保险人自意外伤害发生之日起180日后治疗仍未结束,则按第180日的情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同伤残项目属于同一手或同一足时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
被保险人在保险责任有效期内,不论一次或多次因意外伤害造成身体残疾,本公司均按上述规定分别给付保险金,但累计给付的保险金达到保险单上载明的保险金额时,对该被保险人的保险责任即行终止。 2.4.2意外伤害身故保险金 被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故的,本公司按保险单上载明的意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任即行终止。
本公司给付身故保险金时,如果被保险人已领取意外伤害残疾保险金的,本公司按保险单上载明的意外伤害保险金额扣减已给付的意外伤害残疾保险金后的余额给付意外伤害身故保险金,对该被保险人的保险责任即行终止。 2.4.3 意外伤害医疗保险金 被保险人自意外伤害发生之日起五日内开始治疗的,就其因该意外伤害所实际支付的医疗费用中超过人民币100元的部分,本公司承担给付意外伤害医疗保险金责任。
本公司累计给付意外伤害医疗保险金达到意外伤害医疗保险金额时,对该被保险人的该项保险责任终止,其他保险责任继续有效。
如被保险人在保险期间所发生的本公司保险责任范围内的医疗费用,已经从社会医疗保险保障计划或其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿,本公司仅对剩余部分承担保险责任。 2.5 责任免除 因下列情形之一造成被保险人身故、残疾或发生医疗费用支出的,本公司不承担保险责任:
一、受益人对被保险人的故意杀害、伤害;
二、被保险人故意犯罪或拒捕;
三、被保险人患精神病、殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品或管制药物;
四、
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