杨凌示范区参保职工就医服务指南.docVIP

杨凌示范区参保职工就医服务指南 一、门诊 个人医疗保险卡的支付范围：门诊发生的费用，定点零售药店购药的费用；住院起付标准以下的费用；住院治疗以及门诊紧急抢救特殊病种目录疾病应由个人自付的费用；门诊或住院期间进行特检、特治应由个人负担的费用，最高支付限额以上应由个人负担的费用。 1、在杨凌定点医院、定点药店就医、购药程序：参保职工可持个人医保卡和身份证直接在定点医疗机构进行门诊治疗或购药，不需要到示范区社保中心进行审批和登记。 2、在杨凌地区以外就医、购药程序：参保职工因公出差、在外地度假或因工作原因在杨凌以外居住期间生病的，如需门诊治疗或购药，应选择当地劳动部门认定的定点医疗机构或定点药店。费用由参保职工先期垫付，返回后提供完整的资料（购药发票、定点医疗机构开具的处方、检查报告单、个人医保卡、身份证等）到示范区社保中心审核报销。年度内发生的门诊医疗费用或购药费用可按月或按季合并报销，但最晚不得超过下一年度3月31日。参保职工年终个人医保卡如有结余，经核实后，转入下一年度个人医保卡继续使用。 二、住院 1、即时结算 参保职工在杨凌地区定点医疗机构就医。就医时携带本人身份证和个人医保卡直接到定点医院医保科办理住院手续，不需要到示范区社保中心进行审批和登记，应由参保职工个人负担的医疗费用，出院时由职工个人与医院结清；应由统筹基金支付的医疗费用，医院挂账，示范区社保中心统一结算。 参保职工如因病情和治疗确需在我区8家异地即时结算定点医疗机构进行住院治疗的，应先在杨凌地区二级及以上定点医疗机构和示范区社保中心办理转诊转院手续，然后到异地即时结算定点医疗机构就医，发生的医疗费用参保患者出院时直接与定点医院持卡结算出院时直接与定点医院持卡结算） 座机电话号码 示范区后稷路8号 2 杨陵区康复医院 √ 座机电话号码 示范区公园路东段 3 杨陵区仁和中医医院 √ 座机电话号码 示范区常乐路东段 4 陕西省石油化工建设公司职工医院 座机电话号码 示范区渭惠路21号 5 杨凌惠仁医院 座机电话号码 示范区常乐西路160号 6 杨凌精神病医院 1座机电话号码03 示范区渭惠路西段 7 杨凌西宝妇儿医院 座机电话号码 示范区康乐路中段 8 西北农林科技大学医院 座机电话号码 示范区西农路22号 区外定点医疗机构 序号 名称 住院刷卡 结算 联系 方式 地址 1 中国人民解放军第四军医大学西京医院 √ 座机电话号码 西安市长乐西路17号 2 中国人民解放军第四军医大学唐都医院 √ 座机电话号码 西安市灞桥区新寺路569号 3 西安交通大学医学院第一附属医院 √ 座机电话号码 西安市雁塔西路277号 4 西安交通大学医学院第二附属医院 √ 座机电话号码 西安市西五路157号 5 陕西省人民医院 √ 座机电话号码 西安市友谊西路256号 6 解放军第三二三医院 √ 座机电话号码 西安市建设西路6号 7 陕西省肿瘤医院 √ 座机电话号码 西安市雁塔西路209号 8 陕西省中医医院 √ 座机电话号码 西安市西华门2号 9 西安高新医院 西安市高新区团结南路16号 10 解放军第四五一医院 西安市友谊东路269号 11 武警陕西省总队医院 西安市南二环东段88号 12 西安交通大学口腔医院 西五路98号 13 陕西中医学院附属医院 咸阳市渭阳西路付2号 14 陕西省结核病防治院 长安太乙宫镇上湾村甲字1号 15 陕西省妇幼保健院 西安市后宰门73号 16 西安市第一医院 西安市碑林区南大街粉巷30号 17 西安市第四医院 西安市解放路21号 18 西安市红十字会医院 西安市碑林区南稍门南郭路76号 19 西安市儿童医院 西安市西门内西举院巷69号咸阳市渭阳西路52号 座机电话号码 田园居商业步行街 2 杨凌中西大药房 √ 座机电话号码 长乐路13号 3 杨凌示范区神果路社区门诊 √ 座机电话号码 田园居步行街 4 杨凌保康大药房 √ 座机电话号码 神农路中段田园居南门口 5 杨凌世济堂药店 √ 座机电话号码 田园居商业步行街 6 杨凌国华医药超市 √ 座机电话号码 示范区医院急救中心对面 7 杨凌怡康医药超市 √ 座机电话号码 示范区后稷路 8 杨凌仁和堂大药房 √ 座机电话号码 示范区康乐路 工人俱乐部一楼 9 杨凌阳光医药超市 √ 座机电话号码 渭惠路盛世阳光超市一楼东侧 10 杨凌乾坤药店 √ 座机电话号码 杨陵区康乐路39号 11 杨凌康斯堡大药店 √ 1座机电话号码78 杨凌示范区科教街 12 杨凌康复大药房 √ 1座机电话号码76 杨陵区友谊路南段 13 杨凌汇康中西大药房 √ 1座机电话号码30 杨陵区常乐路3号