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信息化对临床路径发展的推动作用 　　摘要：信息化既是临床路径发展的强有力的支撑，亦是临床路径发展的必要前提。在信息化的推动作用下，临床路径为医院的可持续发展提供了根本保证。该文根据临床路径管理研究对信息化影响临床路径的推动作用以及优化诊疗流程、提高医疗效率与质量、充分利用医疗资源等方面进行了相关的论述。 　　关键词：信息化；临床路径；HIS；CP 　　中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2013）16-3875-02 　　市场竞争的激烈化使得我国的医院纷纷面临提高工作效率与提高医疗质量的双重压力，提高工作效率可以焕发出医疗机构的真正的活力，提高医疗质量则是医疗机构得以生存与发展的基本保障。临床路径的信息化应用不仅可以大大提高医疗机构的工作效率，而且还可以极大地提高医疗质量与医护服务，可以说是我国各医疗机构在信息时代长足发展的必然选择。 　　1 临床路径概述 　　临床路径即指医疗机构针对某种病症组织其内部的专、医、护、管（专家、医生、护士、医疗机构管理者）对特定的诊断或手术所设定的一整套的以住院日数为单位的临床治疗、照护计划安排。临床路径使得病患从入住医院直至康复出院的全过程都在此路径安排之中进行，医院也可以按此路径进行有计划的安排以便使得病患可以接受到最佳的治疗与护理。这种“按既定方针办”式的医疗工作过程的出发点就是更高的工作效率、更专业的医护服务、更佳的医疗效果。 　　临床路径起源于西方发达国家，建立这种机制的初衷是为了规范与降低医院以不正当手段强迫病人支付的过度医疗与额外使用药品的费用，虽然在我国尚未能起到上述作用，但是其较为先进的管理模式与高效工作方式以及合理的专医护管组合方式被我国的许多大型医院所采纳。我国最先应用的医院起初是以手工的方式为主，现在已经开始进入信息化临床实际应用阶段。随着临床路径的信息化、规范化、程式化、智能化我国的医护工作必将迈上一级新的台阶。 　　2 临床路径的信息化意义非凡 　　传统的手工式临床路径已经成为新时期阻碍医护工作快速发展的瓶径，不仅路径的执行无法实时有效地监管，而且完全依靠医师的自觉性并不能将临床路径的优势充分得以发挥与体现，手工式的填写临床路径单据既耗时又易出现人为差错，且无法提高医护工作的整体效率，更使得本来就难以有效的监管变得更加地滞后。基于上述问题，为彻底实现临床路径的科学性、规范性、实时监管性，必须将手工的临床路径实行全盘的信息化，使得整个路径在信息流的快速运转的支持之下更好地为医疗机构的医、护、管提供服务与支持。从上述论述我们也可以看到对于医疗机构而言实行全面的临床路径的信息化意义非凡，临床路径的全面信息化目前已经成为医学媒体热议的焦点话题 。 　　3 临床路径信息化对HIS系统的推动 　　国家卫生信息化建设的“十二五”规划已经将医疗机构的全面信息化列为先进医疗机构的规范化标准，随着我国各级医院的信息化建设的基本完成，临床路径的信息化也实现了与HIS系统的完美融合。临床路径的信息化可以与HIS使用相同的病患医疗卡，以一卡通的方式集成病患自从进入医院以后的诊断、确诊、进入临床路径、出院等全过程，彻底实现数字化医院的整体建设，不仅实现电子病历，而且实现电子病患信息、电子门诊流程与临床路径信息化的一体化集成。使得病患不必拖着病患之身在繁琐的换卡、重复提交个人信息等不必要的环节中浪费宝贵的治疗时间。做为医院管理者应该看到的是临床路径与HIS的融合已经是信息时代的大势所趋，二者紧密集成之后的新系统将为数字化医院构筑起数字化核心，同时也将是医院核心竞争力的一个重要表现方面。这一数字核心的建成不仅病患可以从中得利，管理者更是可以从完美融合的新系统中可以清楚地看到病患的由门诊到临床路径，从临床路径到出院的全过程，还可以看到这其中专家、医生、护士、管理人员各自在其中扮演的角色及所起的作用与工作效率。从完美融合的新系统中所采集的大量的病例信息等亦为未来的研究工作提供了非常有价值的临床与理论参考。数据整合与数据共享，信息畅通无阻与信息光速交流为医院的各级工作单元获取信息提供了最大化的方便，使得整个医院变成了一个极为灵敏的一体化数字医疗机构。智能化的临床路径不仅可以为病患提前制订出自其住院至出院的全部日程之内的医疗计划安排，而且病患使用任何终端设备，包括智能手机都可以随时查询治疗的进展，以及精确到每一时刻的治疗进度，电子医嘱更是随时根据病患的用药而变换。从具体的实施过程中我们看到，临床路径对于HIS的推动作用明显，HIS对于临床路径的信息也提供了基础数据方面的数据支持。 　　4 路径信息化对路径实施的推动 　　传统的手工方式不仅已经成为医务工作者们的负担，而且也严重地影响了医务工作者们的积极性，对于提高工作效率负面影响较大。而路径