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社會工作專業服務新視野

? ? ? ? 曾華源 * 近十五年來,社會工作專業發展不僅在知識體系上有更多的實證研究,而且整體社會工作的處遇觀點也有相當大的變化。 社會工作雖然強調預防性、復健性與治療性的功能,但過去真正實踐較多的是治療性或復健性的功能,而且集中以個人或家庭為主。 目前受人類與環境架構的影響,強調整體性觀點,尊重人類差異,要求工作中在行為脈絡中檢視個人適應的需求。 尤其需要瞭解行為如何回應外界以及如何受個人所在環境的影響。 * 美國社會工作教育政策審議標準提及社工員應具備的能力包括: EPAS 能力2.1:瞭解社工專業歷史 。EPAS 能力2.1.2:需具備專業價值基礎的知識、倫理標準及相關法律。 EPAS 能力2.1.3:社工員需要運用批判性思考來使人瞭解與進行專業判斷的溝通。執行這項能力時,社工員需要具備邏輯原則、科學探究與辨別的知識。 EPAS 能力2.1.4:社工員在實務上需要覺察多元與文化差異。這些「……多重因素交錯而成的結果,例如年齡、階級、膚色、文化、障礙、民族、性別、性別認同、移民身分、政治意識、種族、宗教、性與性別傾向」(EPAS, 2008, p.5)。 * EPAS 能力2.1.5:社工員需促進人權與社會正義。 EPAS 能力2.1.6:社工員需要參與研究知識取向的實務與實務知識取向的研究(EPAS, 2008, p.5)。取得這項能力,社工員以實務經驗提供給研究、採用證據為基礎(evidence-based)的處置、評估自己的實務,以及運用研究發現來改善實務、政策與福利服務輸送。 EPAS 能力2.1.7:社工員需要運用人類行為與社會環境的知識。 EPAS 能力2.1.8:社工員需參與政策實務以增進社會與經濟福祉,並輸送有效的社會工作服務(EPAS,2008, p.6) * EPAS 能力2.1.10.2:評估指收集、組織與解釋案主資料所需要的知識與技巧。在此脈絡裡,社工員必須具有評估案主系統的優勢與限制的技巧。 EPAS 能力2.1.10.3:此項能力指與處置有關的知識與技巧。這裡包括為增進案主能力而設計的預防策略;協助案主解決問題;協議、調解與為案主系統倡導;促進轉變與結束。 EPAS 能力2.1.10.4:為獲取評估的知識與技巧,社工員必須能夠批判性地分析、監督與評估處置。 * * 以生態環境系統理論為分析案主適應的課題,強調要瞭解個人與環境互動交流的特質,必須在環境脈絡中理解個人的行為,分析及評估案主的需求。 環境生態論使我們從人在情境的觀點,轉為人在環境的觀點。生態觀點重視生態的棲息地、利基點、環境交流、適應及環境中存在的障礙等因素。 棲息地指有機體生活的地方,是包含物理、文化、社會脈絡,棲息地有良好的豐富資源將有助於發展,反之將有嚴重的影響。 * 滋養正向與負向行為的支持網絡均存在於個人的棲息地,而影響生活適應。 利基點是個人在社會中的角色地位,每一個人在生態系統中均有其利基點,有些利基點對個人有正向影響,讓個人與環境的交流良好,有些個人在社會中的利基點因缺乏機會而有礙於個人的認同發展,使個人與環境的交流存在障礙。 人在環境之中不僅受環境的影響,也會影響他所存在的環境。 評估案主的生活適應必須考量人與環境相互的影響,而非針對個人問題的評估。 * 生態系統重視個人與環境的交流,當個人與環境達到平衡,則個人能夠有最佳的適應。因此,減除壓力或消除障礙的目標應放在需求的滿足、協助個人取得與運用資源的意願與能力,或增強其因應環境的力量與方法。 評估個人環境系統有個人次系統、關係系統、組織機構社區系統與物理環境系統等等。 在處置上,案主系統分為四種,並要決定與問題相關的系統是哪一個,以便確認標的系統(努力改變的焦點系統)和應有的行動系統(達成目標時所需要合作的正式與非正式資源與個人)。 * * * * * * 強調增權與優勢觀點,評估案主並提出處置方法,而非從病理角度,或個人的自我角度處理個人問題,將問題個人化歸因。 在干預的執行上,要先進行案主適應的評估。 在評估的重點上,除了個人與家庭的系統結構資料收集外,更重視環境中的結構要素對個人適應所帶來的正面與負面影響。 * 評估並非重視案主問題的來源,也要包括對案主所處環境中個人的優勢、復原力及社會支持系統與資源運用能力等方面的評估。 案主環境系統中,限制個人適應的結構因素,將使個人陷入發展的困境,而必須加以調整。 社會工作者增強案主權能應著重於個人意識的覺醒,以及系統結構的改變。 * 增權是鼓勵案主積極的參與處遇決策,是一種建構性的影響,也是問題解決取向中被告知同意的最佳方式。因此,強調案主的敘說與參與,是問題處置階段中重要的原則,尤其要注意文化偏好與不同的世界觀點。 增強權能也是自我引導並且與自我效能的強化是相近的,透過參與可以獲得對自我處境的控制感。

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