内科护理学——吸系统考点及模拟题.docVIP

*考点21：咳嗽、咳痰??? ** ??? 咳嗽是一种反射活动，可借以清除呼吸道内的异物和分泌物，是机体的重要防御功能之一。感染、理化因素及各种过敏原均可引起咳嗽、咳痰。 ??? 1．临床表现 ??? (1)咳嗽的性质：分为干性咳嗽和湿性咳嗽。 ??? (2)痰的性状和痰量：痰的颜色因其所含的物质而不同，一般将24h痰量超过100ml称为大量痰，若痰量原来较多而突然减少，伴有发热，可能为支气管引流不畅所致。 ??? (3)咳嗽、咳痰与时间、体位的关系：有些病人在处于某种体位或姿势时可诱发或加重咳嗽、咳痰。如慢性支气管炎、支气管扩张等病人往往在清晨起床或夜间刚躺下时咳嗽加剧并咳出大量脓痰，护士可以利用其特点进行体位引流。 ??? (4)伴随症状：常见的有发热、胸痛、呼吸困难等。 ??? 2．护理措施 ??? (1)保持舒适、清洁的环境。 ??? (2)给予高蛋白、高维生素饮食，多饮水，每日饮水量保持1 500ml。 ??? (3)促进排痰①指导有效咳嗽；②胸部叩击(拍背)；③湿化呼吸道(如雾化吸入)；④体位引流；⑤机械吸引。 (4)预防肺部感染等并发症。 ??? [67]? (A1型题)下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是(? )。 ??? A．保持室内空气新鲜、清洁??? B．咳脓痰者注意口腔护理??? C．痰稠不易咳出时应多饮水 ??? D．协助痰多的卧床病人翻身??? E．痰多体