消化内镜清洗消毒.docVIP

消化内镜清洗消毒 概述 1．内镜消毒与灭菌的基本原则及方法 （1）必须灭菌的内镜及其附件　腹腔镜等进入人体无菌部位或经外科切口进入人体的内镜（术中内镜），以及进入破损黏膜的内镜附件（如活检钳、高频电刀等）。 （2）必须消毒的内镜及其附件　如胃镜、肠镜、乙状结肠镜、十二指肠镜、子母镜、喉镜等。 （3）内镜消毒与灭菌方法　内镜的消毒与灭菌应首选物理法，对不耐湿热的内镜可选用化学消毒法。 （4）压力蒸汽灭菌　121℃作用20~30min，用于金属直肠镜与直接金属喉镜的灭菌（但灯泡与导线部分的消毒采用化学消毒方法）。 （5）环氧乙烷灭菌　在环氧乙烷灭菌器内消毒6h（于55~60℃，环氧乙烷800mg/L，相对湿度60%~80%）。可用于各种内镜的消毒与灭菌。在空气中放置8h以上方可使用。 （6） 2%戊二醛浸泡消毒与灭菌　消毒为10~20min；灭菌需10h。 （7）电解酸性离子水消毒1 050mV以上高氧化还原电位产生的离子水，在pH 2.7时，对细菌、病毒皆有杀灭作用，10min可杀灭芽胞。可用于消化道内镜的消毒。 （8）煮沸消毒　煮沸20min，可用于金属内镜部分的消毒及某些内镜附件的消毒。 （9）其他消毒方法　经卫生部批准的内镜消毒剂和消毒器，具体用法见产品使用说明。 2．内镜室消毒的基本设置 （1）内镜检查应在内镜室中进行，胃镜、肠镜等检查应分室进行。对于检查数量不多的单位可分不