急救自救基本常识第一篇第二章剖析.pptVIP

第二章 急救自救常用技法 一、止血法 （一）一般止血法：小创口止血 （二）指压止血法：较大的动脉出血 （三）填塞止血法：软组织内的血管损伤出血 （四）加压包扎法：伤口较大出血较多 （五）止血带止血法：较大的肢体动脉出血 （六）其他止血法：…… 指压止血法: 止血带止血法： 常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷带、布带 衣服扯成条状 、裤带、面巾代替 1 要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时，才能使用止血带。 2 止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬垫，以隔开皮肤和止血带。 3 止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1～3分钟。 4 松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。 5 上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动为度。 6 用空气止血带时，上肢压力不能超过41kPa 308mmHg ，下肢压力不能超过68kPa 512mmHg 。 三角巾包扎法 头部包扎 胸背部包扎 膝关节包扎 手、足包扎 （二）绷带包扎 绷带包扎：从远端向近端，绷带头必须压住，在原处环绕数周，以后每一周要盖住前一周的1/3~1/2 环形包扎法 螺旋包扎法 8字形包扎法 四、患者搬运方法 （一）徒手搬运 1.单人搬运：扶持法、抱持法、背负法 2.双人搬运：拉车法、椅托法、平抱法 单 人 搬 运 法 扶 持 法 --适于病情较轻、清醒、无骨折，能够站立行走的病人。 --救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背后，搀扶行走。 抱 持 法 背 负 法 双人搬运拉 车 式 椅 托 式 五、人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 1病人取仰卧位（即胸腹朝天）。 2首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。 3使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。 4救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。 5如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入 心肺复苏术 1、将心肺复苏模拟人平卧在平坦的地方，急救者跪在病人的右侧，左手放在心肺复苏模拟人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。 2、人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开模拟人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。 　　一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至模拟人有自主呼吸为止。 3、胸外心脏按压。抢救者在模拟人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触模拟人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压3厘米至5厘米（小儿为1厘米至2厘米）。 七、输氧法 （一）鼻导管法 （二）口罩法 （三）加压氧吸入法 目的：提供足够浓度的氧，提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正或减少缺氧对机体的不利影响。 指征：1）肺活量减少，2）心肺功能不全，3）各种中毒引起的呼吸困难，4）昏迷病人 氧浓度：常压下吸入浓度?40%~60%的氧是安全的，低于25%的氧无治疗价值，高于60%的氧，持续吸入24小时，极有可能发生氧中毒。 八、冷敷法 冷敷可使局部毛细血管收缩，减轻局部血管弃血，有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。 　　冷敷的方法有两种，一种是把毛巾或敷布在冷水或冰水内浸湿，拧干敷在患处，最好用两块布交替使用。若降体温时，可用毛巾或纱布包上冰块；冷敷四肢、背部、腋窝、肘窝、国窝和腹股沟等处，敷后用毛巾擦干。 另一种冷敷法是，用冰袋冷敷。在冰袋里装入半袋或三分之一袋碎冰或冷水，把袋内的空气排出，用夹子把袋口夹紧，放在病人额头、腋下、大腿根等处。没有冰袋时，用塑料袋也可。 九、洗胃法 （一）催吐洗胃法 （二）胃管洗胃法 * * 二、 对折再对折 上加压、下加压 外侧打结 三角巾一折二 中指对准顶角 顶角上翻盖住手、足背 两角在手、足背交叉 围绕腕、踝关节 打结 适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者。是短距离 搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者