定量感觉试验的临床应用课件.pptVIP

定量感觉试验 感觉 U 疼痛 寒冷 温暖 震动 1 2 3 4 5 6 7…… 娃娃雪糕 定量感觉试验 Quantitative Sensory Test, QST 通过给予一定的刺激： 冷热 疼痛 振动 检测相应的阈值，从而评价不同的神经纤维功能 周围神经分类 小纤维神经 类型 髓鞘 直径 传导速度 作用 Aδ 细髓 1~5μm 5~30m/s 机械刺激、温度觉 C 无髓 0.2~1.5μm 1~2m/s 热觉、机械、多种伤害疼痛 小纤维神经（感觉）神经病Small Fiber Neuropathy，SFN 症状： 麻木 疼痛 感觉异常 自主神经功能异常 发汗异常 皮肤营养改变 特点： 痛苦大 检查手段局限 意义 早期诊断周围神经病 小纤维神经病的诊断方法 皮肤交感反应 Sympathetic Skin Response，SSR 定量催汗轴突反射试验 Quantitative Sudomoto Axon Reflex Test，QSART 皮肤活检 Skin Biopsy 皮肤活检测定表皮内神经纤维密度 Intraepidermal Nerve Fiber Density，IENFD 定量感觉试验 Quantitative Sensory Test，QST 目的 不同的检测手段检测不同的神经功能 大纤维 Aδ C NCV Q