美国灾害护理教育状分析及对我国的启示.docVIP

美国灾害护理教育现状分析及对我国的启示来源：中国论文下载中心????[ 10-10-24 14:10:00 ]????作者：杨晓媛，李东文????编辑：studa20 - 【摘要】? 近年来，世界范围内各种灾害的发生逐渐呈大规模、长期化的趋势。作为护理工作者，应做好灾害救援护理的研究工作。笔者就美国灾害护理教育的现状作一综述，并通过分析美国灾害护理教育发展情况，借鉴其先进经验，以期对建立适合我国国情的灾害护理教育模式提供启示。 【关键词】? 灾害护理；教育；启示 ［Abstract］? In recent years，the world’s disasters occurring gradually showed a large-scale，long-term trend.As a care worker，we should do a good job in disaster relief research.It introduced the status quo of disaster nursing education carried out in America.And it analyzed the development and mode of implement so as to provide some references for carrying out disaster nursing education in China. ［Key words］? disaster nursing care;education;enlightenment 随着灾害在世界范围内逐渐呈现大规模、长期化的趋势，美国的灾害护理在“9·11”恐怖事件之后得到了迅速的发展，在灾害护理教育方面诞生了“大规模灾害教育的国际护理联盟”［1］（international nursing coalition for mass casualty education，INCMCE），针对大规模的灾害，开始探讨“应当如何应对以及灾害应对方法的必要性”。本文对美国灾害护理教育的需求情况、课程设置及教育内容等方面作一综述，以期对我国灾害护理教育的发展提供借鉴和参考。 1? 灾害及灾害护理的定义 世界卫生组织对“灾害”的定义：任何能引起设施破坏，经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件，当其破坏力超过了所发生地区所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时，就可以认为灾难（或“灾害”）发生了［2］。国际减灾委员会对灾害的定义：灾害是一种超过受影响地区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏［3］。 灾害护理学是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾害性损伤条件下实施紧急护理学救治、疾病防治和卫生保障的一门科学。灾害护理学由于它自身的特点，正在成为医学领域中的一门独立的新兴学科而崛起，越来越受到世界各国的重视。目前关于灾害护理的明确定义仍较少，美国灾害护理学会将灾害护理定义为:“所谓灾害护理，即系统、灵活地应用有关灾害护理独特的知识和技能，同时，与其他专业领域开展合作，为减轻灾难对人类的生命、健康所构成的危害而开展的活动［4］”。 2? 美国灾害护理教育需求情况 文献研究结果表明，在2001年以前，除参加过人道主义灾难援救的军护外，极少有护士接受过有关急救准备和灾难应对方面的任何形式的教育［5］。结果大部分2001年以前毕业的护士在灾难护理知识方面有很大的欠缺。在遇到突发灾害事件时，很多护士因为缺乏知识和技能不能充分应对。因此对灾害护理教育存在迫切需求。在美国医学会的倡议下，建立了包括医师、牙医、护理人员在内的三种国家继续教育课程，在全国范围内实施。该课程以基本和高级生命支持为模式，包括三个水平：核心灾害生命支持（CDLS），基本灾害生命支持（BDLS）和高级灾害生命支持（ADLS）。Garfield等［6］研究发现截止2003年，在美国的护理学校，护士在灾害准备中所花的时间已经有所增加，但仍然不足。存在的障碍主要包括：课程本身就超负荷，缺乏有关灾害护理的学术文章和讲授这些内容的教职工。 3? 美国灾害护理教育的内容 3.1? 教育内容? 由于灾害的不可预测性，完备的灾害准备，尤其是在突发的生物恐怖事件面前，很难完全实现。文献研究的结果表明，五种元素应纳入灾害护理教育内容体系。即：不寻常事件的发现和报告，伤病者的治疗，控制措施的实施，资源和准备计划，灾后群众管理［7］。威斯康辛州的一个护士研究发现护士在处理灾难和其他大型公共卫生急救时，至少有8种教育的重点内容是相似的［8］。而排在前3位的重点知识依次是：（1）伤员鉴别分类和急救；（2）生物介导疾病症状的识别；（3）急救资源的评估。 急救准备课程的基本内容仍有争议。比如说：考虑到在