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物质因素 1、设备方面:如果设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解,特别是急救物品器材不到位或故障,都会影响护理技术的正常发挥,影响抢救及治疗工作。 2、物品方面:护理物品质量差或数量不足,也是不安全的因素之一,常见的现象有输液器的漏液、甚至导致过敏反应。 3、药品方面:药品的质量、有效期、名称不清也会造成不安全。 环境因素 1、设施及布局:医院的基础设施,病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置,病室插线板的位置,地面过滑,床旁无护栏造成跌伤等; 2、环境污染:环境污染所致的不安全因素,常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染; 3、危险品管理:医用危险品管理及使用不当,如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。 管理因素 1、思想教育不到位,安全意识不强; 2、规章制度的不健全、不完善,对职责、制度、常规的督促检查不到位; 3、业务技能水平低,对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上; 4、管理不力、要求不严,未认真履行好管理者的职责,对工作各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取措施或采取的措施不力。 病人因素 1、病人家属维权意识过强 2、病人要求过高 3、对疾病缺乏正确的认识 如何实现自我保护 1.高度的责任意识 2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 3.不断学习有扎实的护理专业知识 4.精湛而娴熟的技术操作 5.写好临床护理记录 6.掌握原则 7.忠诚老实、实事求是 8.科学的工作态度 高度的责任意识 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素,一旦出现事故,差错造成的损失将是无法换回和弥补的。 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 不断学习拥有扎的护理专业知识 随着医学科学的发展,护士不仅要受过专业正规的学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。 精湛而娴熟的技术操作 护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的,达到治疗目的 写好临床护理记录 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性。 掌握原则 护士要明确自己的职业功能范围,对疑难问题,及时请教、汇报、不擅自盲目处理。 忠诚老实、实事求是 一旦发生失误,不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士,不隐瞒情节,立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。 科学的工作态度 严格遵守科学的方法,保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。 护理安全管理与自我保护 2013年岗前培训 迟荣香 案例分析(一) 2009年8月10日,在某医院一位62岁的脑出血女性患者,由于护士错误输血而死亡。 8月10日17点15分,护士在给该患者输血前没有注意到这个病房的床位发生了变化,错误将其他患者备用的“A”型血液输给了本来是“B”型血的该患者,当这位护士发现错误时,血液已被输入约50ml,结果该患者因急性肾功能衰竭16d之后死亡。 / 辽宁癫痫病医院 / 沈阳万佳癫痫医院 / 沈阳癫痫病医院 / 治疗癫痫最好的方法 / 沈阳癫痫病医院 沈阳万佳医院 案例分析(二) 一位护士把止血带扎到一女孩的右手腕准备静脉点滴,忽然有人叫她,她急冲冲的跑出去再也没回来,女孩的妈妈顺便放下女孩的衣袖,过了一会一名护士发现女孩未扎针便负责任的为其进行治疗,输液结束女孩和妈妈回家,女孩出去玩,一女孩跑来找女孩的妈妈,问女孩的妈妈女孩的手问什么是紫的,妈妈发现止血带仍扎在女孩的手臂上,从此女孩失去了右手。 案例分析(三) 一位护士聆着止血带,拿着吊牌,夹着棉签,来到病室给患者打点滴,操作顺利,一针见血,松止血带,粘胶布,不好,针柄和针梗断开,护士下意识的去捏枕头,没捏住,急忙扎止血带,一边用变调的声音让患者家属喊医生和推治疗车,医生来了
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