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PAGE PAGE 4 和安卫生院国家基本药物制度实施方案 为了深化医药卫生改革，扎实推进国家基本药物制度，根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）规定》和省委、省政府的文件精神以及市、县卫生局的工作要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，以理顺药品购销关系、保障药品质量、降低药品虚高价格，减轻患者医药费用负担为目标。充分体现公共医疗卫生服务的公益性，促进基本药物制度与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系的衔接，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众的健康水平，促进社会的和谐发展，加快推进基本药物制度在本院的实施步伐。 二、基本原则 （一）坚持以人为本，让利人民群众，切实减轻患者的医药费用负担。 （二）坚持政府为指导，财政合理补助，体现医疗卫生服务的公益性质，建立有效的补偿机制。 （三）坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。 （四）坚持积极稳妥、分步实施的原则。 三、实施步骤和内容 （一）成立和安卫生院“卫生体制改革、实施国家基本药物制度工作领导小组”协调解决工作中出现的困难和问题。 组长：莫民大 副组长：朱海峰、陈成龙 成员：陈淼、李志宋、潘柔梅、彭仁生、张海、李荣 （二）具体任务：在县卫生局的指导下分三个阶段进行。 第一阶段（2010年12月30日 1、学习掌握政策。我院认真学习上级关于基本药物制度的相关政策，深入贯彻全省、全市实施国家基本药物制度有关工作会议精神，全面把握上级政策、工作目标、任务，吃透精神，明确要求。 2、落实《关于印发＜湛江市国家基本药物制度近期实施方案（2010-2011年）＞的通知》精神。自2011年1月1日起，先行基本药物制度。其主要任务： （1）按规定配备使用基本药物。我院先行实施基本药物制度的基层医疗卫生机构配备和使用的基本药物范围为《国家基本药物目录（基层医疗机构配备使用部分）》（2009版）和《广东省增补药物目录（2010年版农村基本部分和社区部分）》，即国家307种基本药物和我省260种增补药物。实施基本药物制度自1月1日起，根据诊疗范围和服务功能，全部配备使用基本药物，并按购进价格实行零差价销售。 （2）规范实施基本药物的采购及配送。基本药物招标采购及配送分两个阶段规范。第一阶段：1月1日至3月31日为衔接过渡期。过渡期内，先行实施基本药物制度，需要基本药物仍按原招标采购和配送渠道进行配备；按照省物价等部门公布的基本药物最高采购限价（含配送费用）内，参照当地原招标价格等，按进价实行零差率销售；同时，不得再购进非基本药物，其库存药物全部按原价进行销售，取消药物加成。第二阶段：自4月1日起，按省规定实行基本药物省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送。 （3）做好动员部署。在我院层层组织动员，统一思想，提高认识，制定措施，如期启动基本药物制度实施工作。以院长为带头人，抽调行政、护理部、信息科、药房、药库等十几个人，集中力量对国家基本药物制度工作实施前的部署。 （4）盘点库存药品。我院在2010年12月30日组织行政、护理组、药库、药房等人员迅速对库存药品盘点清查，财务人员负责核实，信息科人员负责将盘点所有药品的价格在医院信息化系统中处理。自1月1日凌时前将所有药品全部调整为零差率价格。财务科将基本和非基本药物库存数量报县卫生局备案，以便查实。加强监督检查，结合实际，明确库存非基本药物使用限期，并不得再够入非基本药物。 （5）实行基本药物零差率销售。自1月1日起，全面实施的国家基本药物零差价，库存药品全部按进价销售，取消药品加成。 （6）做好经费测算。药库、药房要配合财务科进一步测算收支情况，摸清底数，综合考虑取消药品加成和实行绩效工资等多种因素，做好基本药物收入补偿资金测算，为财政补助提供科学依据。 （7）落实报销政策。完善基本药物报销政策，做好报销比例调整工作，让群众尽早感受到基本药物制度带来的实惠。 第二阶段（1月1日至9月30日） 做好过渡期基本药物采购配送工作。在广东省公布的基本药物最高采购限价（含配送费用）内，参照历史招标价格和基层医疗机构实际采购价，切实降低基本药物采购价格。过渡期内基本药物仍按原价途径采购和配送。 加强基本药物使用管理。严格按照规定全部使用基本药物，并优先使用国家基本药物。确需使用其他药品的，分别在广东省增补药物目录农村和社区部分中选用。基本药物使用比例执行市卫生局的要求。建立基本药物处方点评和监督检查制度，完善基本药物使用激励和约束机制，规范基本药物使用。纠正不合理用药行为。要将基本药物合理使用列入继续教育的重要内容，作为执业医师、药师及其他人员年度考核指标，制定与绩效工资、普称普升、续聘等个人利益挂钩的具体办法并付诸实施。 3、做好基本药物省级集中网上招