胸腔镜在胸外科的应用解答.pptVIP

一、现状及意义 ㈠　现　状 ⒈容易受伤：胸部所占体积大，目 标明显； 　⒊死亡率高： 外伤是死亡原因的第三位，在外伤的死亡者中，35—50%是胸外伤致死，在创伤致死原因中居第一位。 ㈡意义 　　　由于胸外伤的致死率高，使其诊治显得非常重要，特别是急救方面。 　　 二、胸廓和胸膜腔的 解剖与生理特点 ⒈胸 廓-----骨性支架（胸椎、胸骨及12对 肋骨）+肌肉软组织 胸膜腔特点： ①完整性 ②呼吸过程始终是负压 吸气相：-8~-10cmH2O 呼气相：-3~-5 cmH2O 　　此二特点是维持呼吸循环功能，特 别是呼吸功能的二个必要条件。 　 由于胸部有心、肺两大生命器官，任何损伤导致胸膜腔完整性及负压发生改变，均可引起心肺功能（呼吸循环）变化，甚至危及生命。 ⒊三个压力的关系 三、胸部损伤分类及致伤 原因 1.肋骨骨折 Rib fractu